国际疾病分类icd医保培 ppt课件.ppt

目录Contents 营销就是为了创造和满足顾客的需求，在使顾客获得利益 的同时，也使医院获得利益。 医院的目的：创造顾客、满足顾客。 决定医院命运的，不是医院的经营活动，而是顾客—医院生存和发展的基础。医院是由顾客购买医疗服务所满足的需求决定的。 营销是医院最根本的职能。 失去了顾客，医院就失去了存在的价值。 核心问题：竞争 如果医院： 不能满足就医顾客需求——灭亡 （想一想：为什么有的医院要关停并转？） 能够满足就医顾客需求——生存 （想一想：为什么有的医院会半死不活，医务人员收“红包”，拿药品回扣？） 不断创造就医顾客需求——发展 （想一想：为什么有的医院设备不断增添，人才不停地往里挤？） 就医顾客的医疗服务需求是指就医顾客因生理或者心理存在疾患，或者希望进行医疗预防与保健（比如健康咨询、体检等），或者虽属人体正常的生理现象但需要医院提供服务（比如孕妇分娩）而产生的医疗服务欲望并具备满足这种欲望的经济支付能力的总称。 就医顾客的需求结构是由功能需求、形式需求、外延需求和价格需求四大版块组合而成。 外延需求是指就医顾客对医疗服务的功能需求和形式需求以外的附加利益需求。比如就医顾客在接受医疗服务的过程中希望感受到医务人员和医院的员工对其尊重、热情、诚信、负责等；希望医院能够充分考虑自己的经济条件，从而提供适宜的医疗技术等。 价格需求是指就医顾客将医疗服务的质量与价值进行比较后对价格的要求。 价格确定：对质量的要求。 质量确定：对价格的要求。 A00-B99 某些传染病和寄生虫病 C00-C97 肿瘤 D50-D89 血液及造血器官疾病和某些涉及免疫机制的疾患 E00-E90 内分泌、营养和代谢疾病 F00-F99 精神和行为障碍 G00-G99 神经系统疾病 H00-H59 眼和附器疾病 H60-H95 耳和乳突疾病 I00-I99 循环系统疾病 J00-J99 呼吸系统疾病 K00-K93 消化系统疾病 L00-L99 皮肤和皮下组织疾病 MOO-M99 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病 N00-N99 泌尿生殖系统疾病 O00-O99 妊娠、分娩和产褥期 Q00-Q99 先天性畸行、变形和染色体异常 R00-R99 症状、体征和临床与实验室异常所见（包括门诊 常见的、暂时不能下诊断的症状、体征、查因等） S00-T98 损伤、中毒（包括创伤的早期并发症；手术和医 疗的并发症；损伤、中毒的后遗症。） V01-Y98 疾病和死亡的外因 Z00-Z99 影响健康状态和与保健机构接触的因素 U00-U99 用于特殊目的的编码科研与备用分类 类目: 三位数的疾病编码，包括一个字母和两位数字。 亚目: 四位数的疾病编码，包括一个字母、三位数字和一个小数点。 细目: 五位数的疾病编码，包括一个字母、四位数字和一个小数点。 残余类目（剩余类目）: 指标题含有“其他”和“未特指”字样的亚目。在ICD-10中大多数见于.8或.9。 双重分类: （星剑号系统）指星剑号编码，剑号表明疾病的原因，星号表明疾病的临床表现。星剑号不能单独使用。 主要编码: 对主要疾病的编码，通常是病人住院的原因。 附加编码(次要编码): 指除主要编码外的其他编码。 合并编码: 两个疾病诊断或一个疾病诊断伴有相关的确临床表现被分类到一个编码时。 多数编码: 用一个以上的编码来说明一个复杂的诊断报告的所有成分时。 形态学编码： 说明肿瘤的组织来源和动态的编码，用M加五位数字表示,其中第4、5位数字之间有一道斜分线，例如癌的形态学编码是M8000/3。 损伤与中毒外因分类： 是指造成损伤原因或中毒原因及物质的编码。损伤或中毒外因的编码范围是V-Y。 NOS： 其他方面未特指，表示三个方面（病因、部位、临床表现）中的某一种情况没有具体说明。 未使用的“U”编码： 编码U00 - U49暂时用于某些病因不明的新疾病，U50 - U99可用于特殊的研究项目。 三、国际疾病分类临床应用 国际疾病分类(ICD-10)： 目前国际上统一使用的疾病分类法,也是我国唯一使用的疾病分类标准。它被广泛用于临床医疗、科研、教学、医疗付费、医院管理及法律法规等领域。 三、国际疾病分类临床应用 1、为医疗机构的医、研、教服务 临床论文85%的信息来源于病案的统 计与分析