经皮肾交感私神经消融.pptVIP

经皮肾交感神经消融治疗顽固性高血压的可行性报告 研究背景 随着人口数目的增长以及人口老龄化加速，高血压成为全球最主要的公共健康问题之一，在发达国家，估计30-40%的成人诊断为高血压，在中国，到2025年，估计有1.5亿人口诊断为高血压。此外，他的发病率继续在增高，以发展中国家为主。 研究背景 高血压是脑卒中、冠心病、心力衰竭、血管疾病和慢性肾衰竭的主要危险因素 目前，即使在发达国家，诊断和治疗高血压并不理想，尽管有众多的安全有效的药物治疗，包括联合用药等，但达到控制在目标血压值的比例仍然很低。很多失败的病例被认为是医生的习惯性用药和病人的不遵医嘱和不能终身长期服药。因此，发展治疗高血压新途径，尤其帮助克服这些问题变成当务之急。 研究背景 所谓顽固性高血压，是指在最高耐受剂量的药物治疗（包括利尿剂的3种降压药联合治疗）仍无法达到目标血压值。这些病人是主要心血管事件的高风险人群 研究背景 肾交感神经和高血压的关系 肾脏通过钠水重吸收、肾素释放的调节以及交感神经的相互作用对血压调控起关键作用。 实验动物模型和人类研究显示肾脏交感神经传入和传出纤维的激活是交感神经导致高血压发生发展的重要机制。 Ye Shaohua等在慢性肾衰竭合并高血压的动物研究中表明，脊背神经根切断术使肾失去交感神经支配，可完全阻断血压升高。 研究背景 在大量有效的抗高血压药物应用到临床之前，外科交感神经切除术包括胸