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ACEI在心血管领域的应用 引言 ACEI是当今研究开发、应用和销售最为广泛的一类心血管药物，而且其作用日渐受到重视。现将ACEI在高血压病、冠心病及心衰中应用的有关问题与大家共同学习讨论。 FACET 设计：随机 双盲 安慰剂对照 多中心 药物：Fasinopril 、 氨氯地平 入选：380人 ，随访3.5年 结果： 1.两组均有效降压；且血糖、血TCHO、HDL、糖化血红蛋白及空腹胰岛素水平在两组间无显著差异；2.Fasinopril 组急性心梗、脑卒中和心绞痛住院的联合终点明显低于氨氯地平组。 RAS的组成与概念 RAS的组成：是由肾素、血管紧张素原、 AngⅠ、ACE、AngⅡ、血管紧张素受体等六大成分组成。 传统的RAS概念：是指循环内的RAS，其在维持心血管功能稳态，特别是动脉血压的调节中有重要意义。 　 RAS的组成和概念 大量的研究表明：局部组织也存在RAS，如血管、心脏、脑等重要脏器，即RAS广泛存在于哺乳动物的组织中，作用为： Ang I　　 AngII（具有生物活性）。 ACEI是通过抑制ACE而发挥作用 　　　　　 血管紧张素原 Ang-(1-7)对组织、器官的保护作用 Ang-(1-7)的生理作用 降血压作用 血管保护作用 血管扩张 抑制血