2016年5月职业暴和个人防护 ppt课件.pptVIP

标准预防 填表： 到医院感染管理科填表《岑溪市中医医院医务人员职业暴露个案登记表》内容包括：暴露源，暴露者的信息、职业暴露发生的时间、地点、暴露方式、暴露具体部位及损伤的程度、紧急处理的方法等。 标准预防 第三步：风险评估 1、暴露的评估：评估暴露的类型、暴露的程度、暴露的量及个体防护用品的穿戴情况。 标准预防 2、暴露源和暴露者评估 ◆乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病毒检测及疫苗接种情况。 ◆暴露源不明时应开通绿色通道，进行HIV快速抗体测试，如果不能检测，则依临床症状、高危行为历史做判断。 ◆污染物来源不明：评估科室是否有收治HIV感染者或者HIV感染危险的患者。 标准预防 第四步：暴露后预防方案的选择 HBV：未接种乙肝疫苗（或已经接种但未知抗体反应或无免疫应答）的医务人员，最好在24小时内使用一个剂量的HBIC（乙肝免疫球蛋白），最迟不超过7天，并接种乙肝疫苗。 HIV：需尽快用药，越早越好，一般发生职业暴露4小时内处理，1小时内预防用药最好，最迟不能超过24小时。预防用药连续服用四周。 HCV：没有特效药 标准预防 梅毒：暴露源为梅毒相关检测阳性者可暂不给予预防用药。对于要求预防用药的被暴露者，可使用以下推荐的预防用药方案或请感染性疾病科医生会诊。 1、卞星青霉素（长效青霉素）240万单位，肌内注射，每周一次，连续注射3周。 2、