新生儿病理理性黄疸.pptVIP

新生儿病理性黄疸 概述 一 概念 二分类 三病因 四辅助检查 五一般治疗 六护理措施 一、概念 新生儿黄疸又称新生儿高胆红素血症，是血中胆红素水平升高引起巩膜、粘膜、皮肤或其他器官黄染。  二、新生儿胆红素代谢特点 胆红素生成增加：新生儿8.5mg/kg/d，成人 3.8mg/kg/d。红细胞寿命短；旁路胆红素生成较多；血氧分压高，红细胞破坏过多。 联结的胆红素不足： 白蛋白含量低（尤其是 早产儿），联结胆红素的量就小；酸中毒也可减少胆红素的联结。 肝功处理胆红素能力差：摄取低下；结合受限；排泄功能不成熟。 肠肝循环特殊：“重吸收多” 三、病因 胆红素生成增多 同族免疫性溶血：ABO、Rh血型不合等。 红细胞酶缺陷：如G-6-PD缺陷、丙酮酸激酶缺陷等。 红细胞增多症：如母-胎、胎-胎之间输血等。 感染：细菌、病毒感染可引起溶血。 药物：如磺胺、水杨酸盐等。 四·治疗方法 ①光源：蓝光最好(主峰波长为425～475nm)， 也可选择白光(波长550—600nm)或绿光(波长 510～530nm)。 ②方法：单面光疗法、双面光疗法、毯式光 纤黄疸治疗法。 五、护理措施 （一）一般护理 1、病情观察 （1）观察生命体征有无改变，如呼吸频率、节律有无障碍；有无心功能