房室肥大肌梗死 ppt课件.ppt

示教图片 本部 三全 80.03.07 08:45 示教图片 本部 三全 80.03.19 09:00 示教图片 本部 三全 A，发作时心电图 B，发作后心绞痛 示教图片 本部 三全 右房大，P波综合向量向右下移。 * * 心律 窦性心律 P-R间期 0.16s 心动周期（R-R） 0.84s QRS 时限 0.1s 心电轴 不偏 Q-T时限 0.32s 心室率 72次/分 时钟转位 无 P波：规律出现，Ⅱ直立，aVR倒置，与同导联QRS波关系恒定。I低平， Ⅱ高尖，时间0.08s，振幅0.3mV；Ⅲ高尖，时间0.10s，振幅0.3mV；aVR倒置，时间0.08s，振幅0.1（0.15）mV；aVL倒置，时间0.08s，振幅0.1mV；aVF直立，时间0.08s，振幅0.25mV；V1呈倒立，时间0.06s，振幅0.05mV;V3直立，时间0.06s，振幅0.1mV；V5直立，时间0.08s，振幅0.1mV。 QRS波：I、aVR、aVL、V1、V3、V5均低电压，余导联振幅正常；V1呈rsR’型，时间0.1s，各导联形态、时间均正常。 ST段：无明显抬高或压低（aVF最后一个心动周期？） T波：V1与主波方向相反，余导联均与主波方向一致，振幅正常。 结论：1、右心房肥大；2、胸导联低电压；3、不完全右束支阻滞。 * 心律 窦性心律 P-R间期 0.14s（aVF） 心动周期（R-R） 0.68s QRS 时限 0.08s 心电轴 右偏 Q-T时限 0.38s（aVF） 心室率 88次/分 时钟转位 无 P波：规律出现，Ⅱ直立, aVR倒置，与同导联QRS波关系恒定。I直立、双峰，时间0.12s，振幅0.1mV；Ⅱ直立、双峰，峰距0.08s，第2峰高于第1峰，时间0.14s，振幅0.05mV；Ⅲ倒置、双峰，峰距0.04s，时间0.08s，振幅0.10mV；aVR倒置、双峰，峰距0.08s，时间0.14s，振幅0.05mV；aVL直立、双峰，峰距0.04s，时间0.10s，振幅0.1mV；aVF倒置、双峰，时间0.08s，振幅0.05mV；V1呈高尖，时间0.06s，振幅0.3mV；V3直立，时间0.06s，振幅0.15mV；V5直立、双峰，峰距0.06s，时间0.10s，振幅0.05mV。 QRS波：Ⅰ呈rS，时间0.06s，振幅0.9mV；Ⅱ呈qR，时间0.06s，振幅1.2mV；Ⅲ呈qR，时间0.08s，振幅2.2mV；aVR呈QS，时间0.06s，振幅0.25mV；aVL呈rS，时间0.06s，振幅1.5mV；aVF呈qR时间0.06s，振幅1.8mV；V1呈Rs，时间0.08s，振幅1.8mV；V3呈rS，时间0.08s，振幅3.3mV；V5呈rS，时间0.08s，振幅3.4mV。RV1＞1.0mV；RV1+SV5＞1.2mV；V1的R/S＞1，V5的R/S＜1。 ST段：V1压低0.15mV， Ⅲ、aVF压低0.1mV，余导联无明显抬高或压低。 T波：aVR、 V3与主波方向一致，余导联均与主波方向相反；各导联振幅均正常。 结论：1、双房肥大；2、右室肥大伴劳损。 * 心律 窦性心律 P-R间期 0.14s（aVL） 心动周期（R-R） 0.76s QRS 时限 0.08s 心电轴 不偏 Q-T时限 0.48s（aVF） 心室率 79次/分 时钟转位 无 P波：规律出现，Ⅱ直立, aVR倒置，与同导联QRS波关系恒定。各导联形态、时间、振幅均正常。 QRS波：Ⅰ呈R，时间0.06s，振幅0.5mV；Ⅱ呈R，时间0.06s，振幅1.95mV；Ⅲ呈R，时间0.06s，振幅1.5mV；aVR呈QS，时间0.06s，振幅1.2mV；aVL呈Qr，时间0.06s，振幅0.5mV；aVF呈Rs，时间0.08s，振幅1.7mV；V1呈rS，时间0.06s，振幅2.4mV；V3呈rS，时间0.08s，振幅3.0mV；V5呈Rs，时间0.08s，振幅2.5mV。 RV5 ＞2.5mV；RV5+SV14.0mV 。 ST段：各导联无明显抬高或压低。 T波：V3与主波方向一致，余导联均与主波方向相反；各导联振幅均正常。 结论：左室肥大伴劳损。 * 心律 窦性心律 P-R间期 0.16s 心动周期