多发性硬化-课.pptVIP

多发性硬化（ Multiple sclerosis, MS ） 驻马店市中医院 老年病-脑三病区 张永晨 定义 多发性硬化(MS）是一种以中枢神经系统白质炎性脱髓鞘为主要病理特点的自身免疫性疾病。 正常神经元细胞 脱髓鞘 病变主要特点 多在成年早期发病，女性多于男性 反复发作的神经功能障碍，多次缓解复发 常累及的部位在脑室周围白质、视神经、脊髓、脑干、小脑 时间、空间的多发 流行病学 1.地理分布 MS呈全球性分布，其患病率随所处的纬度而增加，即离赤道越远患病率越高。高发区＞（30-60）/10万；中等发病区（5-10）/10万；低发病区＜5/10万；赤道地区＜1/10万。 2.种族差异 北美与欧洲的高加索人MS的患病率明显高于亚洲、非洲人。 流行病学 3.移民影响 移民能改变MS的危险性，移民者MS的患病率与其移居地相同。 病因与发病机制 多发性硬化的病因复杂，其确切发病机制迄今不明。目前认为与病毒感染、自身免疫反应、环境与遗传因素等密切相关 病因与发病机制 一、病毒感染 有研究表明病毒感染可能在MS的发病机制中发挥作用，在MS患者血清或脑脊液中可检测到多种病毒抗体的滴度升高，如HHV、EBV、HSV、ERV、VZV、CMV、麻疹、风疹病毒等。但迄今为止尚未在MS患者脑组织中证实或分离出病毒。 研究表明MS患者感染的病毒与中枢神经系统的髓鞘素蛋白或少突胶