胸椎椎弓根开解剖与临床.pptVIP

胸椎椎弓根螺钉技术 胸椎椎弓根解剖 一般来说，从T1到T12椎弓根内倾程度递减。胸椎的关节面与颈椎和腰椎不同，其方向更偏向冠状位。胸椎椎弓根的直径明显小于腰椎，横突变异大。椎弓根植入时穿破皮质的发生率较高，T10以上更甚。对脊髓损伤的可能性更高。 后面观 侧面观 下面观 上面观 与临床密切相关的椎弓根解剖数据包括椎弓根宽度（横断面径线）、高度（矢状面径线）、长度、横断面内倾角和矢状面倾斜角。 解剖特点：①个体间差异很大。②胸椎椎弓根的高度普遍大于宽度。③T5的椎弓根宽度最小，约5 mm，T1和T11最大，约8 mm。T1至T5椎弓根宽度呈减小趋势，T5至T12椎弓根宽度呈增大趋势，在T11处达到高峰，在T12处有轻度下降。④T1的椎弓根高度10 mm，T1117 mm。T2至T7椎弓根高度变化不大，约12 mm；T7至T11椎弓根高度逐渐增大，T11至T12呈下降趋势，T12约15 mm。⑤T1的椎弓根内倾角最大，T12最小。T1至T5的椎弓根内倾角呈减小趋势，由T1的27°下降到T5的10°。T5至T9变化较小，T9的内倾角约8°；T9至T12的椎弓根内倾角减小较明显，T11约为1°，T12甚至可为负值。⑥整个胸椎的矢状面中心轴线指向头侧。 胸椎椎弓根的解剖参数（mm） 在