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- 2018-12-20 发布于福建
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口腔颌面部时解剖讲课幻灯
第一章 口腔颌面解剖生理 南方医科大学口腔医学系田智慧 学习口腔颌面部解剖生理学的意义 学习口腔科学的基础 临床工作的基础 提高自我口腔保健的基础 口腔颌面部的解剖特点及其临床意义 位置外露:易受伤,疾病容易发现 血运丰富:伤后易出血,抗感染力强,伤口愈合快 组织疏松:易成血肿,水肿压迫气道 解剖结构复杂:面神经,三叉神经,涎腺及导管。发生面瘫,麻木及涎漏 自然皮肤皮纹 颜面部疾患影响形态及功能障碍 比邻:颅脑,咽喉,眼眶 健康人生 从齿开始 如果现在睡觉,会做个美梦;如果现在学习,会梦想成真! 二、 颌骨: 四突:额突、颧突、牙槽突、腭突 前壁:眶下孔(眶下神经) 后壁:上颌结节(后上齿槽神经) 一体:上颌骨体 上壁:眶下管(中前上齿槽神经) 内壁:鼻腔面 上 颌 骨 特点:1)血运丰富 2)骨质疏松 3)固定 一体:下颌骨体,上缘为牙槽窝,容纳牙根 。 两角:下颌角,体与支相交处。 喙突:颞肌附着点 。 两支: 髁状突:翼外肌附着点 下颌骨 内侧面中央处有一孔—下颌孔(下齿槽神经,血管进入处) 特点: 1.血运较上颌差 2.骨质致密 3.运动灵活 4. 角、颈联合部(颏部)为骨质薄弱区 三、肌 肉 1.咀嚼肌: 二腹肌:起于乳突切迹,止于下 颌骨内侧。 颌舌骨肌:起于下颌舌骨肌线,止 于舌骨体(甲状软骨上方) 颏舌骨肌:起于下颌骨颏棘,止 于舌骨体。 降颌肌群 (开口肌群) 嚼 肌:起于颧突、颧弓,止于下颌 骨升枝角(外) 颞 肌:起于颞凹、止于下颌骨喙突 翼内肌:起于上颌结节,止于下颌 升枝角(内) 升颌肌群 (闭口肌群) 翼外肌:起于蝶骨大翼外板,止于下颌关节 盘,髁状突。 功能:单侧收缩,使下颌向对侧移动;双侧收 缩,使颌向前伸。 颊 肌:起于下颌牙槽突,止于口角周围的表情肌。 功能:表情及协同咀嚼。 2.表情肌 : 笑肌、上唇方肌、口轮匝肌、颧肌等。 特点: 1.位置表浅 2.肌肉薄弱短小 3.起于骨壁或筋膜,止于皮肤 功能:七情、喜怒哀忧伤思 。 四、血管 1.动脉:主要来自颈外动脉的分支,五支:甲状 腺上动脉、舌动脉、面动脉(颌外动 脉)、颌内动脉、颞浅动脉。 2.静脉:与动脉伴行,分为深浅两个静脉网。 浅静脉网:面前静脉+面后静脉。 深静脉网:翼静脉丛,此丛可通过暖圆孔 与颅内海绵窦相通。 * 特点: 1)面部静脉大多无静脉瓣,约 30%人有静脉瓣。 2)与颅内相通 。 五 、神 经 1.三叉神经: 为第五对颅内神经, 分为眼支、上颌支、 下颌 支。 名称 分段 分支 分 布 颧 N 鼻腭 N 腭前 N 后上齿槽 N 颧、颞部皮肤 3-11-3硬腭前1/3粘骨膜和牙龈 8-33-8硬腭后2/3粘骨膜和牙龈 8-6 6-8牙髓、牙周膜、牙槽骨和颊侧牙龈 翼腭凹段 中上齿槽 N 6-4 4-6牙髓、牙周膜、牙槽骨和颊侧牙龈 前上齿槽 N 3-1 1-3牙髓、牙周膜、牙槽骨和颊侧牙龈 眶 内 段 面 段 眶下 N 下睑、上唇、粘膜及皮肤、鼻侧皮肤 上颌神经(圆孔出颅)(感觉) * * 第一节、 概述 (一)?范围 上界: 额部发际 左右界: 乳突垂线 下界: 舌骨水平线 后 界: 舌腭弓 (二)??????? 内容 口腔: 牙 舌 粘膜 骨: 上、下颌骨 颌面部 肌肉: 咀嚼肌、表情肌 涎腺: 三对—腮腺、颌下腺、舌下 腺 血管、淋巴、神经(三叉N、面N) 口腔科学主要研究以上所有组织器官发生的疾病。包括:炎症、肿瘤、外伤、畸形。 口腔科学分为三个专业: (1)口腔内科学:保存原有组织和器官,维护其固有功能。 (2)口腔外科学: 以手术方法防治疾病。 (3)口腔矫行学: 以人工修复体恢复外形及功能。 口腔科学分为三个专业: 1、口腔内科学:保存原有组织 和器官,维护其固有功能。 2、口腔
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