脑神经(直本-5)-2.pptVIP

四、混合性脑神经 Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ 3、主要分支、分布： 食 管 支 腹部 迷走N前干 迷走N后干 5、临床： 脑神经、内脏神经部分 —— 思考题 1、眶腔及其内容由哪些神经分布？各分布于何处？2、眼肌有哪些？各由哪些神经支配？3、舌的神经分布都有哪些？各分布于何处？4、口腔腺的开口及神经支配为何？5、含有感觉神经纤维的脑神经有哪几对？感觉神经节 名称？感受器？6、含有副交感（内脏运动）纤维成分的脑神经有哪些？ 其副交感N节为何？节后纤维分布于何处（效应器）？ 7、穿经眶上裂的神经有哪些？ 8、穿经颈静脉孔的神经有哪些？ * * 四、混合性脑神经 Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ Ⅸ——舌咽神经 1、纤维成分（5种）及分布: 特殊内脏运动纤维： 副交感纤维： 一般内脏感觉纤维： 躯体感觉纤维： 疑核 茎突咽肌 下泌涎核 腮腺 下神经节 孤束核 中枢突 中枢突 周围突 周围突 咽、舌后1/3，咽 鼓管、鼓室粘膜， 颈A窦、颈A小球。 三叉N脊束核 上N节 耳后皮肤 耳神经节 特殊内脏感觉纤维： 舌后1/3味蕾 下神经节 孤束核 中枢突 周围突 脑神经（示意图） 舌咽神经 四、混合性脑神经 Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ Ⅸ——舌咽神经 2、走行特点： 延髓橄榄后沟上部 颈V孔 颈内A、V之间下行。 3、主要分支、分布 舌咽神经 鼓室神经 岩小神经 耳神经节 腮腺 鼓室丛 中耳（鼓室 乳突小房、咽鼓管）粘膜。 舌支 咽支 咽丛 ——茎突咽肌 咽粘膜 颈动脉窦支 —— 腭扁桃体、软腭及咽峡的粘膜。 —— 颈动脉窦、颈动脉小球。 —— 舌后1/3粘膜、味蕾 扁桃体支 茎突咽肌支 舌 咽 神 经 四、混合性脑神经 Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ Ⅸ——舌咽神经 4、神经节 上神经节 下神经节 耳神经节 躯体感觉N节 内脏感觉N节 内脏运动N节（副交感N节） 感觉N节 四、混合性脑神经 Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ Ⅹ——迷走神经： 1、纤维成分（4种）及分布: 特殊内脏运动纤维： 副交感纤维： 一般内脏感觉纤维： 一般躯体感觉纤维： 疑核 咽喉肌 下神经节 孤束核 中枢突 中枢突 周围突 周围突 三叉N脊束核 上N节 耳廓、外耳道皮肤 硬脑膜 颈、胸、腹结肠 左曲以上脏器的 一般内脏感觉。 迷走N背核 器官旁节或 器官壁内节 颈、胸、腹、结肠左 曲以上脏器的心肌、 平滑肌、腺体活动 脑神经（示意图） 迷走神经 四、混合性脑神经 Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ Ⅹ——迷走神经： 2、走行特点： 颈内静脉和颈内动脉、颈总动脉之间后方下行 胸廓上口 胸腔 肺根后方分支并形成丛： 左迷走神经 左肺丛、食管前丛 迷走神经前干 右迷走神经 右肺丛、食管后丛 迷走神经后干 食管裂孔 腹腔 在腹腔干周围 腹腔丛 延髓橄榄后沟（出脑） 颈V孔（出颅） Ⅹ——迷走神经： 颈部 脑膜支 耳 支 咽 支 颈（上）心支 喉上神经 —— 颅后窝硬脑膜 —— 外耳道、耳廓后面的皮肤 咽丛 ：咽肌、咽粘膜。 心丛 内支： 外支： 分布于声门裂以上的喉粘膜 环甲肌 四、混合性脑神经 Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ 3、主要分支、分布： Ⅹ——迷走神经： 胸部 喉返神经 返回颈部 右—— 高：勾绕右锁骨下动脉 左—— 低：勾绕 主 动 脉 弓 喉下神经 运动纤维----喉肌（环甲肌除外） 感觉纤维----声门裂以下的喉粘膜 肺丛：气管、支气管、肺 食管丛：食管 支气管支 四、混合性脑神经 Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ 3、主要分支、分布： Ⅹ——迷走神经： 胃前支： 肝 支 胃后支： 腹腔支 胃前壁、幽门部前壁（“鸭爪”形）。 胃后壁、幽门部后壁（“鸭爪”形）。 腹腔丛： 随动脉分支、分布于 —— 肝、胆、脾、胰、肾、肾上腺、结肠左曲 以上的腹腔消化管。 肝、胆囊、胆道。 肝丛： 迷 走 神 经 迷走神经（主要分支） 迷走神经（主要分支） 四、混合性脑神经 Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ Ⅹ——迷走神经： 4、神经节 上神经节 下神经节 器官壁内节 躯体感觉N节 内脏感觉N节 内脏运动N节（副交感N节） 感觉N节 *