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肠 结 核intestinal tuberculosis 西安交通大学第一医院消化内科 宋政军 一、流行病学 epidemiology 定义 definition 结核杆菌侵犯肠道引起的慢性特异性感染 ㈠发病率 incidence 我国常见病之一 ㈡发病年龄 age 中青年多见 20-40岁 ㈢好发性别 sex 女＞男 3∶1 二、病因与发病机制 etiology and pathogenesis ㈠病原 pathogen 结核杆菌 tubercle bacillus 人型结核杆菌 90%以上 牛型结核杆菌 ㈡感染途径 infectious path ⒈经口感染 peroral infection 主要 ⒉血行播散 hematogenous sowing ⒊直接蔓延 direct extension 三、病理 pathology ㈠好发部位 location 回盲部 ileocecal area 原因 ⒈肠内容物停留时间长 ⒉有丰富的淋巴组织 ㈡ 病理分型 category 取决人体对细菌的免疫力和过敏反应 ⒈ 溃疡型 ulcerative type （60%） ⒉ 增生型 hype