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肺炎 肺 炎 上海中医药大学 附属岳阳中西医结合医院 呼吸科 肺 炎： 肺炎是指包括终末气道、肺泡腔及 肺间质等在内的肺实质炎症，病因以感 染为最常见，如细菌、病毒、真菌、寄 生虫等；其他尚可由理化因素、免疫损 伤、过敏及药物所致。 病因分类 (一)细菌性肺炎： 1.需氧革蓝染色阳性球菌：如肺炎链球菌，金黄色葡萄球菌，甲型溶血链球菌等。 2.需氧革蓝染色阴性菌：如肺炎克雷白杆菌，流感嗜血杆菌，绿脓杆菌，肠杆菌属，大肠埃希菌，变形杆菌等。 3.厌氧杆菌：如棒状杆菌，梭形杆菌等。 病因分类 (二)病毒性肺炎：如腺病毒，呼吸道合 胞病毒，流感病毒，麻疹病毒，巨细胞 病，单纯疱疹病毒等。 病因分类 (三)支原体肺炎：肺炎支原体引起。 (四)真菌性肺炎：如白色念珠菌，曲 菌，放线菌等。 病因分类 (五)其他病原体所致肺炎：如衣原体 （鹦鹉热衣原体），军团菌，弓形体， 立克次体，原虫（卡氏肺孢子虫），寄 生虫（肺吸虫，肺血吸虫）等。 (六)物理化学及过敏因素引起的肺炎。 病因分类 (七)传染性非典型肺炎（SARS）：由 SARS冠状病毒引起。 解剖分类 (一)大叶性(肺泡性)肺炎:典型者表现为肺实质炎变,通常不累计支气管. (二)小叶性(支气管性)肺炎:细支气管,终末细支气管及肺泡的炎症. (三)间质性肺炎:肺间质为主的炎症. 解剖分类 (一)大叶性(肺泡性)肺炎：