24烧鸣伤病人的麻醉.pptVIP

第二十四章 烧伤病人的麻醉 钟 海 燕 第一节 烧伤病人的早期救治 现场急救与诊治 烧伤面积的计算 1.中国九分法: 成人: 将体表面积分成11个9%和1个1%。 小儿: 头大，下肢小的特点，头颈部和双 下肢用公式计算，其余部位和成人一样。 公 式: 头颈部=9+（12-年龄）， 双下肢=46-（12-年龄 ） 2手掌法：将病人的手五指并拢，单掌面积为 体表面积的1%。 烧伤深度估计 Ⅰ 度：表皮层；红斑；烧灼感；1周愈合无疤痕。 浅Ⅱ度：真皮浅层；大水疱,去疱皮后创基潮红；剧痛；2 周愈合；无疤痕。 深Ⅱ度 ：真皮深层；小水疱，去疱皮后创基红白 相间； 疼痛迟钝；4周愈合；留疤痕。 Ⅲ 度：全层皮肤，甚至肌肉骨骼；皮革状，焦痂，苍白；疼痛消失；3-4周溶痂后须植皮才能愈合； 留疤痕。 燒燙傷 深二度 烧伤严重程度分类 轻度烧伤：烧伤总面积在9%以下的Ⅱ度烧伤 中度烧伤：总面积10%~29%