变态反应性疾病及检验10.pptVIP

变态反应性疾病及其检验 一、 变态反应的概念和分型 二、各型变态反应发生机制及常见疾病 三、 各型变态反应疾病的诊断 ? ?一、 变态反应的概念和分型 (一)概念 变态反应是由免疫炎症或其它免疫应答机制所致的组织损伤或功能障碍。 变态反应性疾病是最常见的慢性疾病之一，发病率每十年升高二到三倍。 机制 ◆抗原物质的刺激 诱发变态反应的抗原称为变应原 ◆机体的反应性 过敏体质具有遗传倾向，只占总人群的一小部分。 ? 一、 变态反应的概念和分型 （二）分型 Ⅰ型 即速发型变态反应 ◆临床上最常见的一种变态反应 ◆具有明显个体差异和遗传倾向 ◆发病快，消退也快，一般不发生组织损伤 Ⅱ型 既细胞溶解型或细胞毒型 ◆抗原局限于细胞膜 ◆输血反应、药物引起的溶血性贫血 Ⅲ型 即免疫复合物型或血管炎型 ◆循环抗原和特异性抗体形成免疫复合物 ◆自身免疫病 Ⅳ型 即迟发型变态反应 ◆细胞免疫应答 ◆接触型皮炎 二、 各型变态反应发生机制及常见疾病 ◆Ⅰ型变态反应发病机制 ◆临床常见的Ⅰ型变态反应疾病 发病机制 ◆变应原 多为外源性，花粉、尘螨、青霉素、食品 ◆抗体 主要是IgE和IgG4 ◆细胞 嗜碱性粒细胞和肥大细胞 ◆介质 Ⅰ型变态反应 过程（图） 参与Ⅰ型变态反应 的介质 ◆储备介质（组胺、激肽释放酶ECF-A） ◆ 新合成的介质（白三烯