直肠癌对病人的护理.pptVIP

直肠癌病人的护理 病因 1、高脂饮食：刺激胆汁分泌---胆固醇代谢物胆酸含量↑。 2、进食纤维性食物较少：导致便秘---粪便中的致癌物质被吸收。 3、慢性直肠炎。 转移途径 淋巴转移 是大肠癌最常见的转移途径。 分期 我国目前采用改良Dukes分期法（1984年） A期：癌肿局限于肠壁内，无转移。可分为三个亚期： A1:癌肿侵及粘膜或粘膜下层。 A2：癌肿侵及肠壁浅肌层。 A3：癌淋巴结转移肿侵及肠壁深肌层。 B期：癌肿穿透肠壁，但无淋巴结转移。 C期：癌肿已侵入至肠壁外，且有淋巴结转移。 D期：已有远处转移。 主要表现 1、直肠刺激症状：有肛门下坠感，排便有里急后重及便不尽感。 2、出血：血便是最常见的症状。激发感染时可出现脓血便或粘液便。 3、梗阻症状：腹胀、便秘、腹部胀痛或阵发性绞痛。 4、晚期症状：恶病质表现。 相关检查 直肠指检 ----是诊断直肠癌最简便而又最重要的检查方法。 处理原则 以手术切除为主的综合治疗。 主要手术方法： 1、局部切除术：适用于早期瘤体小，局限于粘膜或粘膜下层、分化程度高的直肠癌。 2、经腹直肠癌切除术(Dixon）：使用于距齿状线5cm以上的直肠癌。 3、经腹会阴联合直肠癌切除术（Miles手术）：适用于腹部反折以下的直肠癌