《年疟原虫培训》-课件设计(公开).pptVIP

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疟 原 虫 malaria parasite 2010、3 种类 1、间日疟原虫 (Plasmodium vivax)(P.v.) 2、三日疟原虫 (P. malariae) (P.m.) 3、恶性疟原虫 (P. falciparum) (P.f.) 4、卵形疟原虫 (P. ovale) (P.o.) 分布 我国疟区分布: 1、北纬33以北 低疟区 单纯流行p.v. 2、北纬25-33 中、低疟区 p.v.(重) p.f.(存在) p.m.(少见) 3、北纬25 以南 高疫区(山区) 低疟区(平原) p.f.(多见) p.v.(次之) 分布 高传播地区:云南、海南 疫情不稳定地区:湖北、安徽、河南、 江苏等 基本控制地区: 分布 分布 全国有15个省、自治区近三亿人口的548个县仍受疟疾威胁, 其中 7个省的 29个县年发病率超过1%。 恶性疟疾仍在7个省、自治区部分县市流行,其中已知有31个县出现抗氯喹株。 我省疟疾主要在襄樊、随州、孝感、荆门四市的18个县(市、区)流行 红细胞外期 人体疟原虫的红细胞外期(红外期)是指由雌蚊叮咬,子孢子进入人体后,在肝脏实质细胞内进行的裂体增殖,称红细胞前期(红前期)。红前期是指子孢子随按蚊叮咬侵入人体后,尚未进入红细胞内发育前,在肝实质细胞内进行裂体增殖的阶段。在肝实质细胞发育的裂殖体均称潜隐体。成熟的潜隐体分裂出来的裂殖子则称潜隐子。 红细胞外期 子孢子侵入人体后30分钟内存在于血液循环里,而随后即离开周围血液,这个阶段血液内无任何时期的疟原虫。恶性疟到第7天,间日疟到第9天,血液的感染性才恢复。 红前期裂体增殖时间为:间日疟8天,恶性疟5.5~6天,蛋形疟9天,三日疟11~12天。 迟发性红细胞外期 间日疟、蛋型疟有迟发性红外期,且三日疟感染原可在5~8年原再发,最长者达30~40年。 通常认为恶性疟原虫没有迟发性红外期。 红细胞内期 潜隐子进入红细胞便开始在红细胞内进行裂体增殖,这个时期称为红细胞内期(红内期)。 潜隐子进入红细胞后成为环状体,摄食红细胞内的血红蛋白及其他营养,渐渐发育长大,细胞浆呈阿米巴活动,称阿米巴样体或滋养体。疟原虫摄食血红蛋白后的代谢产物,积蓄在细胞浆内,成为疟色素。随着虫体发育,色素逐渐增多。虫体发育到一定程度,核开始分裂,经过反复分裂,即有一定数量的裂殖子。 成熟的裂殖体破裂,裂殖子选逸,一部分被吞噬细胞吞食,一部分进入正常红细胞进行第一次裂体增殖。经过数次裂体增殖后,部分进入红细胞的裂殖子在红细胞内不再进行无性分裂,而逐渐发育成为配子体。一般发病5~12天,成熟的配子体才在周围血液内出现。疟原虫在红细胞内完成裂体增殖周期所需的时间有所不同。间日疟、蛋形疟为48小时,恶性疟为36~48小时,三日疟为72小时。 孢子生殖 随后,卵囊逐渐长大,呈瘤状向蚊胃壁外突起。在卵囊内,核和细胞浆进行 孢子增殖,形成子孢子。一个 囊内可有1千以至上万个子孢 子。成熟的卵囊破裂后,子孢 子通过蚊体的血腔到达唾液腺。 生活史 生活史 4、在RBC内发育时间: p.v.和 p.f. 48h p.m. 72h 生物学特征 形态 疟原虫包括核、胞浆和色素。 吉氏或瑞氏染色:核呈鲜红色或紫红色,胞浆呈兰色,色素呈黄褐色或深褐色。 形态 以p.v.为例。吉氏或瑞氏染色。 P.V.、P.F.疟原虫形态区别 P.V.、P.F.疟原虫形态区别 P.V.、P.F.疟原虫形态区别 P.V.、P.F.疟原虫形态区别 P.V.、P.F.疟原虫形态区别 P.V.、P.F.疟原虫形态区别 疟疾的实验诊断 伊红美兰染剂的染色作用和原理 染色剂种类可分为水溶液和酒精溶液两类。水溶液包括罗氏染液,费氏染液和J.S . B染液等,酒精溶液包括吉氏染液,瑞氏染液等。这些染液的主要染料都含有美兰、伊红和美兰氧化后的天青。染色的原理是染料与被染料物的阴阳离子互相吸附而结合的一种化学作用。 伊红和带阳电的蛋白质(NH3+)相结合,伊红被吸附而成红色,美兰可和带阴电的蛋白质(COO-)相结合,美兰被吸附而成兰色。若蛋白质本身的阴阳电荷相等,既能与伊红结合,又能与美兰结合,则被染成兰红相混的紫红色。 美兰和伊红都不能使核着色,由天青起染媒作用才能使其作色。疟原虫的核主要是天青和伊

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