危重患者命体征的监测.pptVIP

音响异常 【1.】蝉鸣性呼吸：吸气时发生高调啼鸣声，可因会厌部发生部分阻塞，空气吸入困难所致。见于喉头水肿，痉挛，异物。 【2.】鼾声呼吸：呼吸期间可闻及大水泡音。 原因：上气道中大量分泌物潴留。 常见与昏迷或咳嗽反射无力者。 呼吸困难 定义：指患者感到空气不足，呼吸费力，并有呼吸频率、节律和深浅度的异常及呼吸肌加强收缩的表现。 原因：气道阻塞、肺扩张受限、肺实变或肺不张、心力衰竭等 类型：吸气性呼吸困难 呼气性呼吸困难 混合性呼吸困难 * * 观察口唇、指端的颜色，可以判断肺组织的氧合情况，末稍血流灌注情况。口唇和甲床紫绀改善情况，代表着缺氧的纠正情况。如果，缺氧改善后又突然加重，应首先排除并发气胸的可能。 紫绀改善情况 * * 血气分析 PH ： 7.35～7.45 PaO2： 80-100 mmHg PaCO2：35～45mmHg BE: ±3 mmol/L 乳酸：0.5-2.2 mmol/L 碳酸氢根：22-27mmol/L * * 七、SpO2临床意义 通过SpO2监测，间接了解病人PO2高低，以便了解组织的氧供情况。 SpO2与PO2关系对照表 SpO2 50 60 70 80 90 91 92 93 94 95 96 97 98