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贵 州 公 路 建 设 项 目
杭州至瑞丽国家高速公路贵州境思南至遵义段
设计变更申请表
施工单位: 合同段:
监理单位: 编 号:SZ-标段-年份-编号
变更工程名称
桩 号
变更提出人
原设计单位
变更预估金额
□增 □减 万元
变更性质
□抢险工程 □非抢险工程
设计变更
原 因
□原设计存在错误 □原设计存在缺陷 □原设计深度或精度不够
□优化原设计 □地质、气象等灾害 □技术标准、规范发生变化
□施工工艺改变 □工期调整 □地方政府或有关部门要求
原设计概况
及变更设计
主要内容
对变更设计申请的调查核实及合理性论证情况简 述
附件目录
驻地办意见
驻地高监(签名): 日期: 年 月 日(单位盖章)
总监办意见
总监或副总监(签名): 日期: 年 月 日(单位盖章)
设计单位
意 见
设计代表(签名): 日期: 年 月 日(单位盖章)
业主办意见
总工(签名): 日期: 年 月 日(单位盖章)
注:1、本表适用于一般、较大及重大设计变更申请;2、本表由项目业主办签署审查意见后报送省高
建办工程部;3、对较小设计变更,若变更工程规模接近一般变更或存在向一般变更转变趋势,亦应采
用本表进行申请;4、本表应附对变更申请的调查核实及合理性论证的相关调查、论证资料和相关图、表。
贵 州 公 路 建 设 项 目
杭州至瑞丽国家高速公路贵州境思南至遵义段
设计变更文件报批表
施工单位: 合同段:
监理单位: 编 号:SZ-标段-年份-编号
变更工程名称
桩 号
变更提出人
原设计单位
设计变更金额
□增 □减 万元
变更类别
□较大变更 □重大变更
设计变更原因
原设计概况
及变更设计
主要内容
附件目录
驻地办
审查意见
驻地高监(签名): 日期: 年 月 日(单位盖章)
总监办
审查意见
总监或副总监(签名): 日期: 年 月 日(单位盖章)
设计单位
审查意见
设计代表(签名): 日期: 年 月 日(单位盖章)
业主办
审查意见
主任(签名): 日期: 年 月 日(单位盖章)
注:1、本表适用于一般、较大及重大设计变更文件的报批; 2、本表由项目业主办签署
审查意见后报送省高建办工程部。
贵 州 公 路 建 设 项 目
杭州至瑞丽国家高速公路贵州境思南至遵义段
较小设计变更申请核备表
施工单位: 合同段:
监理单位: 编 号:SZ-标段-年份-编号
变更工程名称
桩 号
变更提出人
原设计单位
变更预估金额
□增 □减 万元
变更类别
[ ]类较小设计变更
设计变更
原 因
变更设计
主要内容
业主办及总监办对变更设计申请的调查核实及合理性论证情况简述
附件目录
项 目
业主办意见
总工(签名): 日期: 年 月 日
高建办
核备意见
经办人(签名): 日期: 年 月 日
工程部长(签名)
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