老ii型骨质疏松治疗新进展.pptVIP

老年II型骨质疏松症治疗新进展 一、骨质疏松(osteoporosis, OP)定义 定义：指骨组织的微细结构受到破坏，以骨量（及骨的质量）进行性减少为特征并导致脆性增加，容易骨折的临床综合征。 新近：骨质疏松症是一种以*骨强度降低骨脆性增加，易至骨折为主要特征的代谢性骨病。 二、分型 （一）原发性骨质疏松症 （1）青少年OP（罕见，发生在儿童期至发育期） （2）特发型OP（少见，发生在两性青中年期） （3）成年型称退行性骨质疏松症。I型（高转换）：*绝经后骨质疏松症（绝经70岁）；II型（低转换）：又称老年性骨质疏松症。 （二）继发性骨质疏松症：内分泌病（*甲亢、*糖尿病、Cushing’s, Syndrome…，胃肠道疾病，骨髓瘤、结缔组织疾病，某些药物，不活动（废用）类风湿性关节炎）……等等 三、老年性骨质疏松症（即II型OP） 老年女性OP（≥70岁） 老年男性OP 四、骨量(BMP)与年龄呈反比(见图2) 图 五 五、老年II型OP发病机理： 衰老 性器官萎缩 性激素缺乏 雌激素（E2） 雄激素（T） 降钙素（CT）基础 值及兴奋值 骨吸收 骨形成 骨质疏松症(OP) 肾脏老化 1α羟化酶数目及活力 活性维生素D(罗钙全) ↓ 脂重吸收钙 肾重吸收钙 1. 血钙 继发性PTH 骨吸收 OP 成骨细胞衰老 骨形成 GH（生长激素） 细胞因子 (受性