呼吸衰竭-内科学教研室.PPTVIP

1.呼吸困难 2.发绀：动脉血氧饱和度90% 3.精神神经症状： 4.循环系统表现： 5.消化和泌尿系统表现： 临床表现 原发疾病、缺氧和CO2潴留导致的临床表现 主要依靠血气分析： PaO260mmHg, 伴或不伴PaCO250mmHg 诊断 肺功能检测：有助于判断原发疾病的种类和严重程度 胸部影像学检查：有助于分析引起呼吸衰竭的原因 辅助检查 治疗 治疗原则 保持呼吸道通畅： 清除气道内分泌物 必要时建立人工气道：简便人工气道、气管插管、气管切开 赣南医学院附属医院呼吸内科 呼吸衰竭 定义：肺通气和(或)换气功能严重障碍， 导致低氧血症伴(或不伴)高碳酸血症， 引起一系列病理生理改变和相应临床 表现的综合征 标准：PaO260mmHg, 伴或不伴 PaCO250mmHg 气道阻塞性病变：COPD 肺组织病变：肺炎、肺水肿 肺血管疾病：肺栓塞 胸廓与胸膜病变：胸部外伤 神经肌肉疾病：重症肌无力 病因 1.按照动脉血气分析 ?型呼吸衰竭 ? ?型呼吸衰竭 2.按照发病急缓 急性呼吸衰竭 慢性呼吸衰竭 3.按照发病机制 泵衰竭 肺衰竭 分类 一.低氧血症和高碳酸血症的发生机制 1.肺通气不足：引起