心血管活性药物在手术期的应用.ppt

心血管药物在围手术期的应用 扬中市人民医院麻醉科 孙晓群 前 言（一） 现代麻醉技术尚难完全预防和控制患者在麻醉、手术期的应激反应。围手术期病人血流动力学可能会发生剧烈变化，尤其是合并心血管疾病的手术病人，如处理不当可能并发不良后果。因此，围手术期合理应用心血管药物是不可缺少的手段。 前 言（二） 受体学说 机体在正常情况下，通过神经和体液对自身组织、器官的血流灌注进行控制和调节，以满足不同情况下的需要。重要因素就是受体作用原理。 心脏、血管神经受体 心脏 交感神经——α、β 和多巴胺受体 副交感神经——M受体（心房肌、房室结、束分布多） 血管（除毛细血管） 交感缩血管神经--- α和多巴胺受体 交感舒血管神经--- M受体(主要在骨骼肌、小 肠血管床） 副交感舒血管神经--- M受体 拟交感胺类的受体作用 药名 受体 作用 α1 (α2） β1 β2 DA1/DA2 去甲肾 ++++