04药品不良反应及其监测的翼一些基础知识.pptVIP

* 先后关系不一定是因果关系：鸡鸣与天亮。九日药疹型、别嘌醇与剥脱性皮炎 * * * * * * * * 康泰克、植物保健品中含利眠宁、西地那非、华佛 * * 癔病—疫苗不良反应 * * 缺乏证据并非是没有的证据。 * * * * * * * 面条加运动引起过敏反应。大汗淋漓加冷水澡发荨麻疹。 * * * 时间相关性的药物反应：阿片类药物的耐受性与成瘾。生理病理的变化。环境因素的变化。 * * * * * Wang Da-You, Hua Shan Hospital * 5. 关于再激发试验 5.5 由于药品不良反应一般是多种因素相互作用的结果，因此不仅应给同样批号的药品、同样的剂量和疗程，还应尽可能模拟同样的环境因素（包括：饮食、同用的其他药品、用药时间、用药地点、气温、气压等等）。 由于引起不良反应的多种因素中有可能是未被认识的，因而有可能未为再激发试验模拟，从而出现再激发试验假阴性的结果。 5.6 怀疑反应与两个药物有关。同时中断使用这二个药物，不良事件消散后，用其中一药进行再激发，反应结果为阴性，并不能作为不良反应是另一药引起的根据。 * Wang Da-You, Hua Shan Hospital * * Wang Da-You, Hua Shan Hospital * 4. 关于再激发试验 5.7　对有些药物的作用, 大多数人可出现耐受性，即使是从未使用过的药物。