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- 2018-12-21 发布于浙江
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最新压疮的预防及护理;1;;注:2016年4月8-9日,在芝加哥专家会议上提出更新名称、分期和定义;压力性损伤分期的更新;;;;(一)引起压疮的原因;(二)压疮的易发部位及人群;(三)压疮风险评估 (Braden压力性损伤危险因素评估表);;Ⅰ期 指压不变白红斑,皮肤完整---压红;Ⅱ期 部分皮层缺失伴真皮层暴露---水泡;; Ⅲ期 压力性损伤---浅溃疡;Ⅳ期 全层皮肤和组织缺失---深溃疡; 不可分期 全层皮肤和组织缺失---损伤程度被掩盖;可疑深部组织损伤期—— 深度未知;;(一)体位的安置和变换;
使用支撑,避免出现剪切力
当床头抬高超过30度时就会发生剪切力,因此临床上指导患者半卧位最好不超过30度,或时间不超过30分钟。如果患者因病情需要取半卧位,要在患者的臀下给予必要的支撑,以避免患者因向下滑而产生剪切力。;(三)加强皮肤的防护;;(五)患者及家属健康教育;;感谢观看
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