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护理、药学和相关医学类高等教育的改革和发展 华中科技大学同济医学院 一、美国相关医学教育发展概况 1. 相关医学教育发展的动因 科技发展,先进设备使用,需要技术人才; 健康需求增长,新的卫生服务岗位急需相应人才; 人才培训模式变化,形成专门的人才培养体系。 2. 相关医学的专业结构 相关医学(Allied Health)产生于1962年; 美国医学会列入目录64个; 美国相关医学教育项目认证委员会认证了21个专业。 3. 相关医学的办学层次、学制和学位 层次有大专、本科和研究生教育; 学制:大专3年,本科4年,研究生1.5~3年; 学位有硕士和博士二种。 4. 相关医学的办学形式和师资队伍 办学形式灵活多样:有公立大学也有私立大学;有研究型大学也有社区学院;有综合型大学也有独立的医学院;还有非医类院校举办; 办学方式:有全日制教学也有半工半读,有在校教学也有远程教学; 师资队伍:教师均有职业执照,有实践经验,各校平均50%教师直接从实践岗位专业人员中聘请。 5. 相关医学的办学规模 目前有105所院校参加美国相关医学院校行业联合会; 在校生数和医学类专业比约为1.5:1(不含护理); 康复治疗专业:语言治疗专业全国有250个办学点,其中硕士教育有150个点;作业治疗教育全国有112个办学点。 6. 相关医学教育的认证制度和质量评估 1976年成立美国相关医学教育认证委员会,下设19个专业委员会; 专业委员会职责:起草各专业认证标准;组织开展专业认证工作; 认证有效期3、5、7、10年不等; 未经认证的专业的毕业生不能参加执照考试。 7. 相关医学专业人员准入制度和质量评估 准入条件:通过考试取得执照或岗位证书者才能上岗从业; 目前64个相关医学职业岗位中,1/3要执照,2/3只要岗位证书; 各州有执照管理机构,负责执照的申请、考试和发放; 执照有效期为3~5年。这期间执照人要完成规定的继续教育培训项目,才能更新执照。 8.美国各类卫生专业人才的规模 100万人中有:医生1975人,注册护士7977人,牙医484人,牙科治疗师521人,按摩师217人,视光师87人,眼镜师236人,药师659人,药剂员647人,心理治疗师312人,物理治疗师413人,作业治疗师240人,言语治疗师327人,呼吸治疗师314人,急救技师538人,放射技师583人,检验师1054人,病案管理331人,营养师166人,家庭健康员1593人,社会工作者2160人。 预测到2006年,各类人员增长比例为:医生19.0%,注册护士20.9%,牙医8.1%,牙科治疗师48.2%,视光师11.8%,药师12.6%,心理治疗师7.9%,物理治疗师70.8%,作业治疗师66.1%,言语治疗师50.6%,呼吸治疗师45.8%,急救技师45.1%,病案管理50.9%,家庭健康员61%。 据98年统计,在卫生服务队伍中,医师占4%,注册护士占16%,相关医学专业人才占29%,护士助手占10%,非医学人员占41%。 9. 相关医学的行业组织和学术组织 各个专业均有自己的行业组织和学术组织; 行业组织为行业协会,研究问题,反映情况,开展行业自律和维权活动; 学术组织主要开展学术讨论,信息交流活动。 二、我国护理、药学和相关医学类高等 教育的改革和发展 1. 现状 成绩:举办该类专业的院校增加,办学规模扩大,专业设置拓宽,教学改革取得成效,开始进入规模发展阶段;技术队伍由91年的220.5万人,增加到2001年240.8万人。 问题: 对人才需求预测不够, 缺乏总体发展规划; 培养数量不是办学层次偏低; 专业审批不严, 缺乏准入标准; 专业名称设置上不规范, 不统一; 办学条件较差, 教学模式未体现专业特点; 教育质量监控和保障尚未形成制度。 2. 改革发展的方针和基本原则 方针 积极发展,形成体系; 优化结构,办出特色; 深化改革,提高质量。 基本原则 (1)适应社会需要,满足人民需求; (2)注重协调发展,体现专业特色; (3)规模、结构、质量、效益相统一; (4)以教育思想改革为先导,教学改革为核心,教学基本建设为重点; (5)解放思想,实事求是,分区规划,分类指导。 3. 改革发展的目标(至2010年) (1)基本建立起规模适宜,种类齐全,层次合理的教育体系。 (2)规模扩大,年招生数每年递增15%;层次提高,年招生数中本科生占40%以上,适当发展研究生教育; (3)规范专业设置,形成以卫生人力市场为引导,发展新专业的机制; (4)加强教学基本建设,培养
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