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山西省资源综合利用产品认定申报表 企业基本情况（上年度） 企业名称 成立时间 企业性质 法人代表 职工人数 联系人 联系人职务 联系电话 企业总资产 （万元） 固定资产原值/净值（万元） 资产负债率（％） 主要产品 年生产能力 销售收入 （万元） 利润总额 （万元） 企业上年度减免税额（复审企业） 增值税（万元） 实缴税额 增值税 （万元） 所得税（万元） 所得税 （万元） 资源综合利用情况 （申报年度） 综合利用产品名称 预计年产量 综合利用资源名称 预计年利用量及总量 预计年产值／销售收入 （万元） 预计年利润总额 （万元） 综合利用资源占产品原料比例（％） 综合利用产品执行标准 项目备案文号 环评批复文号 申请免税依据 产品上年度减免税额（复审企业） 增值税（万元） 所得税 （万元） 申报年度预计免税额度 企业申报说明：（企业简况、产品项目审批、备案和核准及工程和环保验收时间、生产技术工艺和装备情况及复审期间有无重大变化、废渣原料主要来源和掺加量及供应保障、产品标准、质量和应用、生产经营情况。初次认定还是换证、领证时间、产品独立核算情况、所执行的国家和省资源综合利用政策）。 申报企业法人签字： （单位盖章）