护理教学查房基本流程(终版).pptVIP

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病例汇报应包括以下内容:病人基本资料、诊断、主要症状及体征、主要用药和治疗、生命体征、特殊管道、专科护理情况(护理问题、护理措施及效果),提出患者存在的护理问题,并指出本次查房目的。 * 护理教学查房基本流程 主要内容 是什么? 1 查什么? 2 怎么查? 3 注意事项 4 是什么? 1 查什么? 2 怎么查? 3 注意事项 4 护理教学查房的定义 是一种临床教学活动 参加人员:临床护理教师、护生或各层级护士 内容:围绕临床病例 传授专科理论和技能 介绍护理新知识和新技术 教学查房与业务查房有什么不同? 护理教学查房与业务查房的区别 区别点 护理教学查房 护理业务查房 参与人员 护生、各层级护士 具备独立工作能力的护士 查房目标 巩固知识,指导学生 用理论指导实践 提高临床思维 评价护理质量 进一步指导下级 提高护理水平 查房重点 疾病相关基础知识 针对性护理 提供针对性个性化的护理 病例难度 典型病例 疑难病、本科少见病 是什么? 1 查什么? 2 怎么查? 3 注意事项 4 护理教学查房的分类 (一)以临床病例的数量划分: 1.个案讨论型教学查房 2.对比型教学查房 (二)以教学方式划分: 1.以问题为基础的教学查房(PBL) 2.以健康教育为主题的教学查房 3.以护理程序为主线的教学查房 4.急重症及死亡病例讨论 护理教学查房的分类 (三)以教学内容划分: 1.临床病例分析型教学查房 2.护理技术操作示范性教学查房 护理教学查房的分类 是什么? 1 查什么? 2 怎么查? 3 注意事项 4 查房前准备: (一)查房指导人的准备: 1.评估参与者 2.选择病例 3.确定查房目标、形式 4.自身准备 护理教学查房的基本流程 查房前准备: (二)查房参与者的准备: 1.熟悉病例 2.预习相关知识 3.提前讨论(必要时) 护理教学查房的基本流程 查房前准备: (三)病人的准备: 解释 取得配合 护理教学查房的基本流程 查房前准备: (四)环境、用物准备: 清陪人 消毒隔离 手卫生 用物依据病情准备 护理教学查房的基本流程 查房实施: 点明主题、导入查房目标,介绍查房安排 介绍相关知识 汇报病史,床边收集资料及体查,重点收集阳性症状,体征 提出问题,引导学生、护士分析,讨论,以解决临床实际问题 护理教学查房的基本流程 查房实施: 5. 必要时进行健康教育或操作示范 6. 必要时进行以往此类病例经验总结,介绍护理 新动向 7. 检查查房目标 8. 对查房情况进行总结反馈 护理教学查房的基本流程 实例展示 查房题目:鼻咽癌放疗病人的护理 查房形式: 以临床病例的数量划分属于“个案讨论型” 以教学方式划分属于“以问题为基础” 以教学内容划分属于“临床病例分析型” 查房总时:1小时 人员组织 参与人员:查房指导人: 是什么? 1 查什么? 2 怎么查? 3 注意事项 4 注意事项 1.教学准备 2.确定教学目标 3.床边查房 4.临床分析 5.启发教学 6.归纳总结 7.为人师表 例1 查房题目:肝癌病人的护理 参加人员: 查房时间安排:肝癌相关知识介绍1小时,护理床边体查40分钟,讨论 提问10分钟 * 例2 查房题目:淋巴瘤的护理 人员安排:教师3名,学生3名 查房内容安排:淋巴瘤介绍,汇报病史(非主管护士)、 床边体查(学生站位:床尾),返回学习室,提出护理问 题,罗列护理诊断,概述美罗华药物的使用,提问。 * * 马**、女、74岁 2015-07-02入院。 诊断:弥漫大B细胞淋巴瘤(中枢复发) 病情简介:2005年2月在我院确诊“弥漫大B细胞淋巴瘤”,先后行GHOP方案化疗4程,化疗后病情评估“CR”。两月前无明显诱因出现右下肢乏力、MRI提示:左侧大脑占位病变,同时出现嗜睡、且进行性加重。5-22行“大剂量MTX”方案化疗+局部放疗,现症状缓解、今再次返院化疗。 入院后予常规检查,部分结果如下: 例3 Thank you 感谢您的参与 * * 病例、教学大纲、文献、时间安排、结合、分析疾病?一言堂、检查教学目标、肝胆 * * * 病例、教学大纲、文献、时间安排、结合、分析疾病?一言堂、检查教学目标、肝胆 * 病例汇报应包括以下内容:病人基本资料、诊断、主要症状及体征、主要用药和治疗、生命体征、特殊管道、专科护理情况(护理问题、护理措施及效果),提出患者存在的护理问题,并指出本次查房目的。 *

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