《安徽省医疗机构静脉输液处方点评细则》.pdfVIP

《安徽省医疗机构门急诊静脉 输液处方点评细则》解读 淮北矿工总医院 董艳 输液定义与应用 输液：系指静脉滴注用的大体积 （除另有规定外 ，一般不得小于100ml ）无菌水溶液或以水为连续 相的乳液。 补充水和电解质，维持酸碱平衡  补充营养，供给能量  输入药物，治疗疾病  增加血容量，维持血压，改善微循环等 常用输液的种类及作用 晶体溶液 胶体溶液 肠外营养液 晶体溶液 常用的晶体溶液有：葡萄糖溶液、等渗 电解质溶液、碱性溶液、高渗溶液 分子小，在血管内存留时间短 维持细胞内、外水分的相对平衡 纠正体内电解质失调 胶体溶液 常用胶体溶液有：低分子右旋糖酐、中 分子右旋糖酐、代血浆、血液制品等  维持血浆胶体渗透压  增加血容量，改善微循环  提高血压 肠外营养 （PN） 常用PN有：氨基酸、脂肪乳 目的  维持无法进食患者的营养需要  加速创伤愈合/恢复健康 是不能应用胃肠道的病人唯一供给营养途 径 关于进一步加强安徽省医疗机构输液管理的通知 附件1-安徽省医疗机构门急诊静脉输液处 方点评点评细则 （试行 ）  附件2-安徽省医疗机构门急诊静脉输液管 理督导检查表 附件3-安徽省医疗机构门急诊静脉输液管 理督导 检查结果统计表 安徽省医疗机构门急诊静脉输液处方点评点评细则 （试行 ） 共8条  附件1个 附表1张 附录1个 第一条  为进一步加强我省医疗机构静脉输液的管理，规范处方点 评工作，根据 《关于加强医疗机构静脉输液管理的通知》 （卫医秘 〔2014〕255号 ）和有关要求，特制定本细则。 （依据和目的 ）  第二条 静脉输液是将一定量的无菌溶液或药液在大气压 液体静压原理的作用下由静脉输入体内的方法。  目 的: 纠正水、电解质和酸碱平衡失调； 补充营养，供给能量； 输入药物，治疗疾病； 增加循环血量，维持血压。 常用输液: 包括晶体溶液、胶体溶液和静脉高营养液。 第三条 点评内容：  目 的: 静脉用抗菌药物的专项点评：每月随机抽查 门、急诊抗菌 药物静脉用药处方各100例 （数量不足者以实际例数为准 进行点评； 其他静脉用药专项点评：每月随机抽查 门、急诊非抗菌药 物静脉用药处方各100例 （数量不足者以实际例数为准 ） 进行点评。 共400例 2014年静脉输液处方点评要求-1 （1 ）53种疾病静脉用药专项点评： 各医疗机构每月随机抽查一周门、急诊各不少于7个常见 病、多发病 （内科2个病种、外科2个病种、妇科1个病种 、儿科2个病种 ）静脉用药处方各50例 （1个患者为1例 ） 进行点评。 指定病种不足者以其它病种代替；所有指定病种总和不足 者以实际病种数为准； 处方例数不足者以实际例数为准。 共750例 2014年静脉输液处方点评要求-2 （2 ）53种疾病外其他疾病静脉用药专项点评： 各医疗机构每月随机抽查一周门、急诊53种疾病外静脉用 药处方各100例 （1个患者为1例 ）不足者以实际例数为基 准进行点评。 （3）静脉用抗菌药物的专项点评： 各医疗机构每月随机抽查一周门、急诊抗菌药物静脉用药 的处方各100例 （不足者以实际例数为准 ）进行点评。 处方点评组织 院药事管理与药物治疗学委员会 Visual Impact St