肺部疾病外科治疗.pptVIP

胸部CT： 双肺小叶中心结节增多，右肺中叶、右肺下叶内侧基底段、左肺下叶可见多发增厚扩张的支气管，左肺下叶支气管聚集成簇状小囊腔，其中可见小气液平面。气管及主要支气管通畅。气管隆突下方可见肿大淋巴结，胸腔内未见积液征。 第19章 肺部疾病 治疗 患者双肺支扩张症，右肺下叶支扩病变较轻，左肺下叶毁损肺诊断明确，在全麻双腔插管下行胸腔镜下左肺下叶切除术，手术过程顺利，术后第五天出院。 第19章 肺部疾病 侵袭性肺部真菌感染的外科治疗 第19章 肺部疾病 一、定义 侵袭性肺部真菌感染( Invasive pulmonary fungal infect ion, IPFI)是指由真菌引起的支气管肺部感染, 即真菌对气管、支气管和肺部的侵犯，引起气道粘膜炎症和肺部炎性肉芽肿， 严重者引起坏死性肺炎。 （不包括真菌寄生和过敏所致的支气管肺部改变） 肺霉菌球 第19章 肺部疾病 二、病因及分类 致病性真菌： 主要引起外源性感染，可侵袭免疫功能正常的宿主。 包括组织胞浆菌、球孢子菌、副球孢子菌、孢子丝菌等。 条件致病性真菌： 多为内源性感染，宿主免疫功能降低时感染。 包括念珠菌、曲霉菌、隐球菌和毛霉菌等。 临床上常见的IPFI多为条件致病性真菌感染，患者多有明显基础疾病：慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺结核、恶性肿瘤、人