睡眠呼吸暂停综合症(osas)_与心血管疾病.pptVIP

睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAS)与心血管疾病 心内科 赵新卫 主要内容 一、SDB流行病学情况 1、打鼾发病情况 2、打鼾与SAS的关系 打鼾至少是睡眠呼吸暂停综合症(SAS)的潜在标志 对于BMI≥30kg/m2、平均鼾声强度≥ 38分贝的男性，SAS发生概率增加4倍。 中年肥胖鼾症患者合并疲倦或瞌睡，夜间可观察到睡眠呼吸暂停者，患SAS的几率是65%。 3、OSAS的发病情况 Wisconsin睡眠多中心研究： 阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(OSAS)发病率： 男性4%，女性2%。 二、多导睡眠监测 睡眠分期图 常用术语 多导睡眠分析图(PSG) 阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA） 中枢性睡眠呼吸暂停（CSA） OSAS的病理生理改变 三、OSAS与心血管疾病 对OSAS的认识 局限性疾病 系统性疾病  1、OSAS是心血管疾病独立危险因素 圣地亚哥一项随访11年的研究： 老年居民中，OSAS患者心血管疾病病死率 高于无OSAS者， AHI15的为35%，AHI≥15者为56% 2、OSAS致心血管疾病的发病机制 OSAS与冠心病 OSAS与高血压病 OSAS与心律失常 OSAS与肺动脉高压 OSAS与心力衰竭 OSAS与