实训内科常用诊疗技术.pptVIP

第19章　常用专科护理技术 教学目标 1.熟悉各种穿刺技术目的(诊断、治疗、轻症状、)。 2.熟悉各种穿刺技术的配合方法。 3.掌握三腔二囊管压迫止血术的护理。 重点难点： 重点 　穿刺技术的配合三腔二囊管压迫止血术的护理 难点 　三腔二囊管压迫止血术的护理 常用护理技术内容: 一、腰椎穿刺术的护理 二、胸腔穿刺术的护理 三、骨髓穿刺术的护理 四、三腔双气囊管压迫止血术的护理 一、腰椎穿刺术的护理 【用物】 治疗盘内备 腰穿包、无菌手套、 1％普鲁卡因2ml、无菌试管等，需做培养 标本时，应备培养基、酒精灯、火柴等。 【操作步骤】 1.携用物至床旁，核对、解释。 2.协助患者侧卧位，（背与床沿垂直，头部曲于胸部，两手抱膝，紧贴于腹部）。一名护士双手分别放于患者头部和双下肢腘窝处，暴露穿刺部位（第3－4腰椎) 3.另一名护士打开无菌包，协助医生消毒局部皮肤，固定孔巾。 4.核对1％普鲁卡因，配合术者抽取药液，嘱患者保持体位放松不要紧张。 【注意事项】 1.随时与患者沟通，请患者密切配合。 2.术中及时观察病情变化，发现问题，及时处理。 3.术后安置患者舒适体位，生活要求做到基本满足。 二、胸腔穿刺术的护理 【目的】 1.减轻患者因胸腔积液引起的压迫症 状，改善呼吸。 2.协助诊断。 3.进行治疗（腔内注入药物）。  【用物】 胸穿包（穿