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第二章 阴阳五行学说 ⑵ 概括疾病证候 八纲辨证:表证、热证、实证属阳;里证、寒 证、虚证属阴。 八纲是辨证的总纲,包括阴、阳、表、里、寒、 热、虚、实。八纲辨证就是运用八纲通过四诊所掌 握的各种临床资料进行分析综合,以辨别病变的部 位、性质、邪正盛衰及病症类别等情况,从而归纳 为表证、里证、寒证、热证、虚证、实证、阴证、 阳证。 5. 用于指导疾病的治疗 阴阳学说用于治疗疾病的基本原则是调整阴 阳,补其不足,泻其有余,恢复阴阳的相对平衡。 确定治疗原则: 阴阳偏盛的治疗原则——实则泻之; 阴阳偏衰的治疗原则——虚则补之; 阴阳互损的治疗原则——阴阳双补。 6. 用于分析和归纳药物的性能 阴阳学说分析和归纳药物的性能为: ⑴四气:寒,凉→阴;温,热→阳。 ⑵五味:酸(涩)、苦、甘(淡)、辛、咸。 辛味有发散、行气、活血之性,甘味能补益、 和中、缓急,淡味有渗泄利水作用,酸味能收敛固 涩,苦味能降通泄燥湿,咸味能泻下和软坚。故将 辛、甘、淡三味属阳,酸(涩)、苦、咸三味属阴。 ⑶升降浮沉:升,浮→阳 沉,降→阴 7. 用于指导养生保健 养生的目的:一是延年,二是防病。 养生的原则:“法于阴阳”。 “春夏养阳,秋冬养阴”; “冬病夏治,夏 病冬养”。 七、中医认为万病只有一个原因:阴阳不调 阴阳调和,生命是一种内稳定状态,这种稳定 状态取决于阴阳的平衡,阴阳就像天平上那两个砝 码,一左一右,只有它们重量相当,天平才稳定。 人的身体内有两种能量:一为阴,一为阳。阴 阳这两种能量必须平衡,身体才会健康。 * 中医药基础 赵德胜 第一节 阴阳学说 一、阴阳的概念 阴阳是对两个相关事物及一切事物内部两个对立方面的属性的概括。 “事物”指客观存在的一切物体和现象。 “相关事物”指有直接联系的或经常相提并论的事物。 “一切事物内部两个对立方面”是指构成一个事物的对立因素。 阴和阳,既可代表相互对立的事物,又可代表同一事物内部所存在的相互对立的两个方面。 阴阳学说,是研究阴阳的内涵及其运动变化规律,并用以阐释宇宙间万事万物的发生、发展和变化的一种古代哲学理论,是古人探求宇宙本原和解释宇宙变化的一种世界观和方法论。 二、阴阳的概念大约形成于西周 西周时期的诗歌中已有“阴阳”一词的多处记载,如《诗经·大雅》中就有“既景乃冈,相其阴阳,观其流泉”的记叙。《周易》中的易卦由阴爻(- -)和阳爻(─)组成。 “- -”表示阴;“─”表示阳。阴爻和阳爻分别以符号的形式标示了阴阳的概念。 春秋战国时期,医学家开始将阴阳概念应用于医学理论之中。如《左传· 昭公元年》记载的“六气病源说”。 三、事物阴阳属性的划分 事物或现象阴、阳属性划分的依据是什么? 事物的阴阳属性,是根据事物或现象不同的运 动趋势、不同的功能属性、不同的空间和时间等, 通过相互比较而归纳出来的。 1. 具有积极、进取、刚强等特性和具有这些 特性的事物和现象代表阳。凡是运动的、外向的、 上升的、温热的、明亮的、无形的、兴奋的、功能 的都属于阳。 2. 具有消极、退守、柔弱等特性和具有这些 特性的事物和现象代表阴。凡是静止的、内守的、 下降的、寒冷的、晦黯(àn)的、有形的、抑制的、 功能衰减的都属于阴。 3. 水火为阴阳属性的标志,称为“阴阳之征兆”。 4. 阴和阳的相对属性引入医学领域,将人体中具有中空、外向、弥散、推动、温煦、兴奋、升举等特性的事物及现象统属于阳。 而将具有实体、内守、凝聚、宁静、凉润、抑制、沉降等特性的事物和现象统属于阴。 四、阴阳的特性——相关性和相对性 1.阴阳的相关性 是指阴阳所分析的对象,应当是同一范畴、同 一层面的事物或现象,只有相关联的事物,或同一 事物内部的两个方面,才可以用阴阳加以解释和分 析。 2. 阴阳的相对性 阴阳属性不是绝对的、一成不变的,而是相对 的。在一定条件下通过与自己的对立面相比较而确 定,随时间和地点的变更而发生改变。 事物阴阳属性的相对性,主要表现在以下二个方面: ⑴ 阴阳属性互相转化:事物的阴阳属性在一定条件下,可以发生相互转化,阴可以转化为阳,阳也可以转化为阴。
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