前列腺增生与前列腺癌的磁共振诊断及波谱分析.ppt

前列腺增生与前列腺癌的磁共振诊断及波谱分析.ppt

* * 前列腺生长进入周围脂肪可以肯定地认为是突破包膜的表现。另外包膜增厚、不规则、局限性突出或肿瘤与包膜关系密切都是侵犯包膜的表现, * * * * * 重点在于区分T2和T3期。 * 重点在区分B期和C期。 * Jewett分期和TNM分期有一定的关系,对临床来讲最重要的是区分前列腺癌是局限于前列腺内部还是侵犯对前列腺外。 * 上排分别为坏死组织、正常或增生的组织和前列腺癌的病理。 下排则为相应的谱线。 可见坏死组织的谱线基本上是平直的,见不到任何代谢物质,又称为代谢萎缩。 正常组织Citrate高,Choline+Creatine低。 癌组织则相反, Citrate低,Choline+Creatine高。 Citrate代表前列腺组织有正常功能,Choline代表肿瘤,在这点上和神经系统是相似的,神经系统的肿瘤和其他病变也多是Choline增高。 * * * * * * * * 腹膜后淋巴结肿大 髂骨转移 直接侵犯精囊 前列腺癌MRI 前列腺癌的分期诊断 TNM分期 前列腺癌的分期诊断 Jewett分期 根据谱线可做出组织特异性诊断 良性前列腺增生的MRS 前列腺癌的MRS 判断肿瘤的侵袭性 外周带的非肿瘤性病变 前列腺癌 胆碱 枸橼酸盐 胆碱 枸橼酸盐 前列腺癌 前列腺癌MRS 中央带的肿瘤:与BPH鉴别 定量:中国人前列腺外周带、BPH及前列腺癌病灶

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