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- 2018-12-21 发布于浙江
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病因 流行病学因素 1.性别和年龄:尿石症发病年龄25---40岁多见,男:女为3:1, 2. 职业:高温作业的人、飞行员、海员、外科医生、办公室工作人员发病率高 3.地理环境和气候:尿石症发病有明显的地区性差别,山区、沙漠、热带地区尿石症发病率高,在我国南方, 4.饮食和营养:饮食成分和结构对尿结石形成有重要影响。饮食中大量摄入动物蛋白、精制糖,可增加上尿路结石形成的危险,容易形成肾结石;营养状况差,动物蛋白摄入少容易形成膀胱结石;热带、沙漠水质中含钙高 病因 流行病学因素 5.水分摄入:任何破坏水的摄入量与损失量平衡的因素如出汗过多,会使尿液中钙和盐的过饱度增加,利于结石形成。反之,大量饮水使尿液稀释,减少尿中晶体形成 6.疾病 甲亢、痛风;甲状旁腺功能亢进使尿钙增加;痛风病人、使用抗结核和抗肿瘤药物使尿酸增加; 7长期卧床?长期卧床使骨质脱钙 8用药服维生素过多草酸增加尿液浓缩 病理生理 直接损伤:尿石可引起尿路粘膜充血、水肿、破溃、出血,结石长期的慢性刺激可癌变。 梗阻:尿流梗阻导致肾积水及输尿管扩张。梗阻致平滑肌痉挛出现肾绞痛。膀胱和尿道结石可引起排尿困难或尿潴留。 感染:尿石→梗阻→感染,感染严重者可导致肾盂肾炎、肾积脓及肾周围炎。 结石→梗阻→感染→感染促成结石,加重梗阻,最终破坏肾组织,损害肾功能。 病理生理 上尿路结石--临床表现
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