讲课婴幼儿和儿童营养.pptVIP

膳食安排以“三餐二点”制为宜 并养成良好的饮食习惯 不挑食，不偏食，不乱吃零食 少喝饮料，多喝水 定时、定量进食 安排愉快的进食环境 1岁-3岁幼儿各类食物摄入量（g/d） 年龄 粮食 蔬菜 水果 豆制品 鱼、肉 蛋 牛奶 油 糖 （岁） 禽 脏腑 或豆浆 1～2 125～150 100～150 50 50 50～75 50 250 10 10 2～3 150～200 150～200 50 50 75～85 50 250 10 10 婴幼儿食物卡住喉咙处理方法 第 二 节 儿 童 的 营 养 儿童分为二个阶段 3岁～6岁为学龄前的儿童 6岁～12岁为学龄儿童 生长发育不如婴幼儿旺盛 但仍处于快速发育的过程 活动力加强 智力发育迅速 是逐渐形成个性的重要时期 培养良好习惯、优秀的品德 VitA缺乏可出现反复呼吸道感染、干眼症、夜盲症 母乳中VitB1 VitB2含量不多，常可导致婴幼儿VitB1缺乏症即婴儿脚气病,多发生于2－5月龄 由缺乏VitB1母乳喂养的婴儿，主要表现为紫绀、失声症、水肿、心界扩大和心动过速 VitB1与脑功能有关 叶酸 受热易破坏，对羊奶喂养儿应及早补叶酸 预防巨幼红细胞性贫血 常见的营养问题及合理营养 消化器官功能及神经系统的功能发育不完善 营养素往往不能满足快速生长发育的需要 1.营养问题 分为原发性和继发性两种 原发性是由食物蛋白质和能量的摄入 不能满足机体的生理需要引起多见于 食物缺乏 食物摄入不足 需要量增加 继发性常见于其他疾病 蛋白质-能量营养不良（ PEM ） 临床上PEM分为两型 干瘦型 能量严重不足所致 Marasmus 以消瘦为特征，儿童明显矮小、皮肤干燥、 松弛多皱纹、失去弹性和光泽， 头发稀疏干燥易脱落，体弱无力、神志淡漠 水肿型 蛋白质的供应长期严重缺乏 Kwashiorkor 以周身水肿为特征，肌肉松弛、表情淡漠、肝肿大等 常伴有其他营养素缺乏 佝 偻 病 3个月～18个月的婴幼儿最多见 主要由VitD缺乏导致骨质缺钙引起 幼儿阶段钙的摄入量一般仅达供给量的50％ 我国发病率 北方高达50％以上 南方20％左右 发病初期为神经兴奋性增高 多汗、夜惊、烦躁不安、抽搐等，缺钙 进一步加重可致 头枕部毛发脱落、囟门闭合迟缓、方颅、 肋骨串珠、鸡胸、 佝偻病性手镯、X或O型腿等 缺铁性贫血 6个月～3岁婴幼儿的常见病和多发病 胎儿时期体内的储存铁仅能满足出生后 4个月～6个月的需要，母乳和牛乳中含铁量少 故多发生在出生5个月以后 且以多胎儿和早产儿更易发生 临床表现 全身无力 易疲劳 易烦躁 食欲不振 注意力不集中 脸色苍白 易患感冒 长期贫血则影响 婴幼儿智力和发育 合 理 营 养 1. 婴儿的合理营养 母乳喂养特点 ① 母乳是婴幼儿最佳的天然食物 母乳可分为初乳、过渡乳、成熟乳 ② 初乳富含抗体蛋白质（sIgA）和吞噬细胞 及早开奶对保障婴幼儿健康十分有利 ③ 母乳营养成分最适合婴儿生长发育 蛋白质以乳清蛋白为主 蛋白质/酪蛋白为60：40 婴儿胃中被胃酸作用后形成细小而柔嫩 的凝块，有利于婴儿消化吸收 ④ 必需氨基酸组成及比例适合婴儿 ⑤ 母乳含丰富的乳糖，较多的多不饱和脂肪酸 (以亚油酸和二十二碳六稀酸含量高) 对婴儿神经和脑发育有一定的作用 ⑥ 母乳中所含的铁和锌的利用率高于牛乳 ⑦ 维生素含量能满足6个月龄婴儿的需要 除VitD以外，但受乳母营养状况和膳食影响 ⑧ 母乳中含有各种生物活性物质 各种生长因子、免疫因子、牛磺酸 各种消化酶、免疫球蛋白等 可增强婴儿对疾病的抵抗力 ⑨ 母乳喂养可促进母婴之间交流感情 母体的产后康复 ⑩ 母乳喂养方便、卫生、经济、温度适宜 我国三大城市母乳中营养素含量与牛乳比较 母乳 天津 武汉 北京 牛乳 （1982n=33）