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- 2018-12-22 发布于福建
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第1章体温监测
06-03-13 第十一章 体温监测 目的与要求 了解:常用体温监测方法;危重病人体温变化的临床意义 发热 稽留热 驰张热 恶性高热 低温治疗 控制性氧疗 疾病对体温的影响; 手术麻醉期间多种因素: 术前用颠茄类药物抑制汗腺分泌、 麻醉药物对体温中枢的影响、 手术室环境温度、手术敷料覆盖、 大量输血输液、 术中并发恶性高热、 甲状腺危象(thyroid crisis)等因素; (一)玻璃内汞温度计 是最常用的温度计。 (二)电子温度计:热敏电阻和温差电偶温度计。 优点: 具有测量精确灵敏、 直接数字显示、 远距离测温。 常用于手术麻醉期间和危重病人的体温监测。 二、测温部位 测温的部位可分为中心和体表两部分。 机体内部的温度称为中心温度(core temperature);--准确可靠。 血液循环丰富,受环境因素影响小。 体表各部位温差很大,取其平均值。 (一)口腔温度(oral temperature) 病人张口呼吸,测温前冷热饮食可造成误差。 麻醉和昏迷病人以及不合作者不适用。 (二)腋窝温度(axillary temperature) 一般认为腋温比口腔温度低0.3~0.5℃。 (三)直肠温度(肛温,rectal temperature) 温度计置入深度一般为小儿2~3cm,成人6~10cm。 缺点:直肠温度反应较慢,尤其在体外循环降温和复温过程中,存在
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