胆管结石术后护理查房.pptVIP

提问：活动室注意什么？ 从术后24小时起，就应该从床上坐起。术后48小时后，就应该努力下床活动。开始时可以每天下床行走1-2次，每次0.5-1小时。待身体逐渐恢复后，活动量可适当加大。 活动时用手捂住切口防止伤口裂开，固定好T管防止引流管扭曲、脱落 肝胆外科 护士：jili 目 的 了解胆囊的生理解剖特点 熟悉胆囊结石的临床表现、诊断及治疗 掌握胆囊结石的常规护理措施 介绍肝内外胆管结石的新进展 胆 囊 位于右方肋骨下肝脏后方的梨形囊袋构造，有浓缩和储存胆汁之用。胆囊分底、体、颈、三部分，颈部连胆囊管。胆囊壁由粘膜、肌层和外膜三层组成。 胆 囊 胆囊管 胃 胆总管 胰 肾 胆囊 肝脏 胆囊功能 (1)储存胆汁 (2)浓缩胆汁 (3)分泌粘液 (4)排空 胆石分类 1）胆固醇结石 2）胆色素结石 3）混合性结石 胆石的分布 1）胆囊结石 2）肝外胆管结石 3）肝内胆管结石 胆石的形成 感染因素：胆道感染；细菌、虫卵；胆道梗阻胆汁淤积。 代谢因素：胆汁内含有胆盐、胆固醇、卵磷脂，它们以一定比例混合保持着胆汁的胶状溶解状态，三者比例失调就会形成结石。 肝内外胆管结石 1、胆囊内的结石为胆囊结石。 2、左右肝管汇合部以下的结石为肝外胆管结石（肝总管结石和胆总管结石）。 3 、左右肝管汇合