颈髓损伤术后护理查房.pptVIP

颈脊髓损伤术后的护理 概念 脊髓损伤：是指由外伤、疾病等原因引起的脊髓结构和功能损害，导致损伤平面以下运动、感觉、自主神经功能的障碍，是一种严重的致残性疾病。脊髓损伤可分为外伤性和非外伤性。外伤性脊髓损伤常因高空坠落、车祸、运动损伤等导致脊髓受压甚至完全断裂。非外伤性脊髓损伤主要因脊髓炎症、肿瘤、血管性疾病等引起。 病史汇报 李丁友，男，60岁，因颈部外伤术后8天于2016-3-9入院。 1.病史：颈项部疼痛，双上肢乏力明显，双下肢较上肢好，既往有“颈椎间盘突出” 2.现在症状：颈项部疼痛，无头痛、头晕，无视物旋转，双上肢麻木、乏力，纳可，夜寐可，留置导尿管，大便干硬。 3.T36.7 oc P68次/分 R20次/分 BP105/62mmHg 神情合作，急性面容，表情痛苦，咽无充血，颈稍强直，无抵抗，右侧颈部可见术后伤口，术口无红肿、渗出。双肺呼吸音粗，未闻及明显干湿性啰音，律齐，无杂音，腹平软，上腹部轻压痛，无反跳痛，颈椎棘突间压痛，尤以颈5/6、颈6/7为甚，臂丛牵拉实验（+），腰部活动欠佳，双上肢肌力3级，双下肢肌力4+级，四肢肌张力可，病理反射未引出。 辅助检查 入院后完善相关检查： 异常结果的有：血沉36mm/h 白细胞数目10.64 中性粒细胞百分比77.4 诊断 入