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- 2018-12-21 发布于浙江
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三凹症:胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷,由于呼吸肌极度用力,胸腔负压增加所致 (3)混合性呼吸困难 特点:吸气、呼气都感到费力 病因:常见于重症肺炎、大面积肺不张、大量胸腔积液、和气胸等肺部广泛病变使呼吸面积减少、肺换气功能受损 护理措施 1、体位:半坐卧位或者坐位;大量胸腔积液者取患侧卧位 2、休息与活动:减少运动减少耗氧量,后期根据病情逐渐增加运动 3、饮食:多饮水,进食粗纤维食物 4、观察呼吸道是否通畅,通过口唇颜面和甲床的颜色判断缺氧程度;检测呼吸频率深度和动脉血气结果 5、氧疗:借助于提高吸入氧浓度来提高血氧饱和度,从而纠正或缓解缺氧状态。 (1)氧疗方法:面罩(仅有缺氧)、鼻导管(既有缺氧又有CO2潴留)、鼻塞、呼吸机 (2)氧疗浓度和流量:Ⅰ型呼衰( PaO2<60mmHg , PaCO2降低或正常即仅有缺氧,无CO2潴留)给予较高浓度(大于35%)吸氧 Ⅱ型呼衰 ( PaO2<60mmHg ,PaCO2>50mmHg 即既有缺氧,又有CO2潴留)给予低浓度(小于35%)、低流量(1~2L/min)持续吸氧 氧疗 (3)观察疗效:根据动脉血气结果及时调整吸氧浓度和流量,以防氧中毒和二氧化碳储留 (4)注意保持吸入氧气的湿化,以免干燥的氧气对呼吸道刺激 三、咯血
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