支气管镜进都修汇报.pptVIP

单人操作 助手配合 进针 * 各种穿刺法 * 第四关：获得穿刺物（标本）并固定 * 涂片固定： * 小细胞癌 * 鳞癌 * 腺癌 * TBNA技术的意义 广泛运用于肺内占位性疾病的诊断，对于在气管镜直视下不能窥见或仅表现为外压性表现的支气管腔外病变，在气管周围、隆突下及肺门区淋巴结针吸活检，可用于纵隔和或者肺门区域的肿瘤（定性检查）诊断和分期，尤其早期肿瘤有很大的意义； 可用于支气管粘膜下病变、外周淋巴结肿块淋巴瘤及良性肿瘤的诊断； TBNA盲穿 精确率低 最佳的解决办法是 EBUS-TBNA！！ 期待一个即可减少创伤、又有高精确率的方法!! 超声支气管内镜（EBUS） 引导下的经支气管针吸引活检（TBNA） EBUS-TBNA 在清晰查看到针头与血管的位置的状态下，使用支气管镜取样淋巴结组织 EBUS-TBNA的设备： 超声光纤电子支气管镜 穿刺吸引针 NA-201SX-4022 多普勒功能显示血管的分布状况： 血 管 易确认血管的分布 73岁女性 憋喘10天。 （淋巴结穿刺活检）倾向转移性低分化癌 66岁男性， 咯血6天。 支气管镜在呼吸疾病治疗中的应用 女性，56岁，反复咳嗽、咳痰伴发热3个月 支气管镜 治疗前后 异物 治疗前 治疗后 气管镜下冷冻治疗 目前最常使用一氧化二氮作为冷冻剂，使探头温度达-80℃，组织温度达-30