在结直肠癌循环肿瘤细胞中kras和pik3ca的突变以及egfr二异质性的研究.pptVIP

Heterogeneity of Epidermal Growth Factor Receptor Statusand Mutations of KRAS / PIK3CA in Circulating TumorCells of Patients with Colorectal Cancer  Clinical Chemistry November 7， 2012 Study introduction 美国国家癌症综合治疗联盟（NCCN）《结直肠癌临床实践指南》(2011)明确指出： (1)所有转移性结直肠癌患者都应检测KRAS基因状态； (2)只有KRAS野生型患者才建议接受EGFR抑制剂（如爱必妥和帕尼单抗）治疗。NCCN《非小细胞肺癌临床实践指南》(2011)明确指出：当KRAS基因发生突变时，不建议使用EGFR-TKIs靶向治疗药物。 卫生部颁布的《结直肠癌诊疗规范（2010年版）》也明确指出：确定为复发或转移性结直肠癌时，检测肿瘤组织KRAS基因状态，以确定合适的治疗方案。 1.?Amado?R?G，?Wolf?M，?Peeters?M，Van?Cutsem?E?et?al.?Journal?of?Clinical?Oncology.?April?2008. 2.?Van?Cutsem?et?al.?ASCO?Annual?Mee