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第三章　职业卫生 生产过程中的有害因素： 化学因素:它是目前引起职业病最为多见的生产性有害因素，包括生产性毒物（如铅、汞、砷、酚、氢氧化物、有机磷化物）和生产粉尘（如矽尘、煤尘、石棉尘、金属粉尘、有机粉尘）。 物理因素：包括不良气象条件（如温度、高湿、高低气压等）、噪声、振动、电离辐射（如α、β、γ射线、X射、中子流等）、非电离辐射（如紫外线、高频、红外线、微波、激光等） 生物因素：主要是某些微生物或寄生虫，如炭疽杆菌、森林脑炎病毒等。 职业病的概念： 凡职业性有害因素引起的疾病（即职业性有害因素作用于人体的强度和时间超过一定的限度时，人本不能代偿其所造成的功能性或器质性病理变化，从而出现相恋的临床症状，影响劳动和生活能力），在广义上均称为职业病。 职业病的预防： 组织管理措施 工程技术措施 卫生保健措施 （1）合理地佩戴和使用个人防护用具 （2）做好就业前和定期的健康检查 （3）定期和经常性地对生产环境的职业危害因素进行监测 （4）加强职业卫生宣传教育，普及职业卫生与职业病防治的基本知识，养成良好的卫生习惯。 生产性建设工程项目设计审查 生产性粉尘来源 固体物质的机械加工或粉碎 物质加热时首先的蒸气在空气中凝结或被氧化 有机物质的不完全燃烧所形成的尘粒等等 粉尘的分类 按性质分为：无机性粉尘、有机性粉尘、 混合性粉尘 粉尘对人体的危害 全身作用：尘肺（矽肺是吸入含有游离二氧化硅的粉尘引起的）、肺粉尘沉着症、有机性粉尘引起的肺部病变 局部作用：P97 变态反应 光感作用 致癌作用 感染作用 特异作用 粉尘防护措施：P105 一、技术改造 二、控制毒物进入人体的剂量 三、净化处理空气中有毒物质 四、卫生保健措施 　　1、加强职业卫生宣传教育 　　2、定期检修防毒设施 　　3、做好就业前健康检查 　　4、合理供应保健食品 物理因素危害及防护P106 噪声容许标准为85分贝，现有企业暂时达不到可相应放宽，但不得超过90分贝，最高不超过115分贝。 噪声危害的防护： 控制噪声源 控制噪声的传播（吸声、隔声、消声、阻尼） 搞好个体防护 根据主《生产过程危险和有害因素分类与代码》的规定，生产过程中的危险、有害因素分为6大类，37小类。 危险、有害因素辨识的大致可分为直观经验分析法和系统安全分析法。 在我国，重大危险源是指长期地或临时地生产、搬运、使用或储存危险物品，且危险物品的数量等于或超过临界量的单元。 重大危险源分为生产场所危险源和贮存区重大危险源两种。 国家标准《重大危险源辨识》的实施时间是2001年4月1日。 如果一种危险具有多种事故形态，且它们的事故后果相差悬殊，则按后果最严重的事故形态考虑，这是最大危险原则。 生产经营单位应对重大源建立实时的监控预警系统，对危险源对象的安全状况进行实时监控。 根据重大事故发生的特点，应急救援的特点是：行动必须做到迅速、准确和有效。 粉尘引起的职业病危害有全身中毒性、局部刺激性、变态反应性、致癌性、尘肺等疾病。 游离二氧化硅粉尘能引起接触粉尘的职业得矽肺病。 根据生产性粉尘的性质可分为三类：无机性粉尘、有机性粉尘、混合性粉尘。 下列生产过程中的危害，属于化学因素的是：C A、真菌　B、病毒　C、工业毒物D、辐射 　 * * 职业病的分类：P85 *