SPSS在医学统计中应用.pptVIP

内容安排 第一讲 医学统计分析概述 第二讲 定量资料组间比较的统计分析 第三讲 分类资料组间比较的统计分析 第四讲 相关性分析与线性回归分析 第五讲 logistic回归分析 第六讲 诊断试验的评价与ROC分析 第七讲 生存分析 第一讲 医学统计分析概述 一、医学统计学的主要内容 包括研究设计、资料收集、数据整理、 数据 分析等一系列过程。 二、医学统计学的主要功能 帮助我们透过现象认识本质，从一堆看似杂乱 无章的数据中发现规律，阐明事物的本质。 三、数据统计分析的一般思路 1. 确定研究目的，根据研究目的选择方法。 不同研究目的采用的统计方法不同，在医学统计中，常见的研究目的主要有三类： 一是差异性研究，即比较组间均数、率等的差异，可用的方法有t检验、方差分析、卡方检验、秩和检验等； 二是相关性分析，即分析两个或多个变量之间的关系，可用的方法有相关分析； 三是影响性分析，即分析某一结局发生的影响因素，可用的方法有线性回归、logistic回归、cox回归等。 2. 明确数据类型，根据数据类型进一步确定方法 定量数据可用的方法：t检验、方差分析、非参数检验、相关分析、线性回归等； 分类资料（定性数据）可用的方法：卡方检验、秩和检验、对数线性模型、logistic回归等。 3. 选定统计方法后，利用统计软件具体实现统计分析过程。 4. 针对分析结果，结合实际做出合理的专业结论。 四、统计学应用的几个误区 1. 研究目的大而全 2. 方法一味追求新颖 3. 统计学方法盲目套用 数据的类型 统计分析的基础是数据，而数据的类型可以分为： 1.定量数据 又分为连续型数据和离散型数据。连续性数据可以取任意值，比如，身高，体重，化验值等等；离散型数据只能取整数，如发病人数等。 2. 定性数据（分类资料） 又可分为无序分类资料和有序分类资料两类。 ① 无序分类资料是指所分类别或属性之间无程度和顺序的差别，例如二项分类，性别（男、女），药物反应（阴性、阳性）等。例如多项分类，血型（ O、A、B、AB等。 ② 有序分类资料是指各类别之间有程度的差别。如尿糖化验结果按－、±、+、++、+++分类；疗效按治愈、显效、好转、无效分类。 数据的类型 差异性研究方法 组间差异性比较研究方法 1. t 检验 主要用于两组定量资料的比较。要求数据满足三个前提条件：独立性、正态性、方差齐性。独立性即各研究对象的观测值是相互独立的，互不影响；正态性即要求两组数据均服从正态分布；方差齐性即两组样本数据所代表的总体方差相等。 2. 方差分析 主要用于多组连续变量的比较。要求数据满足独立性、正态性、方差齐性的条件。 3. 秩和检验 （1）可用于不服从正态分布的定量资料的组间比较； （2）可用于有序分类资料的组间比较； （3）对于不符合正态分布的数据，两组定量数据比较一般用Wilcoxon秩和检验，多组定量数据一般用kruskal-wallis秩和检验，随机区组定量数据一般用friedman秩和检验。 4、 χ2 检验 用于无序分类资料的组间比较。可用于两组或多组率的比较、两组或多组构成比的比较、两个分类变量之间的关联性分析，还可用于特定分布的拟合优度检验等。 相关性分析研究方法 影响性分析研究方法 第二讲 定量资料组间比较的统计分析 定量数据组间差异比较常用统计方法 1. t 检验 主要用于两组定量数据的比较。要求数据满足三个前提条件：独立性、正态性、方差齐性。独立性即各研究对象的观测值是相互独立的，互不影响；正态性即要求两组数据均服从正态分布；方差齐性即两组样本数据所代表的总体方差相等。 2. 方差分析 主要用于多组连续变量的比较。要求数据满足独立性、正态性、方差齐性的条件。 3. 秩和检验 （1）主要用于不服从正态分布的定量资料的组间比较； （2）对于不符合正态分布的数据，两组定量数据比较一般用Wilcoxon秩和检验，多组定量数据一般用kruskal-wallis秩和检验，随机区组定量数据一般用friedman秩和检验。 分析思路 1. 确定分析方法 该研究目的是比较两组人群的血磷值，属于差异性检验。分析变量是血磷值，为连续性变量。结合研究目的，可以考虑的分析方法有独立样本的t检验或wil