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- 2018-12-23 发布于浙江
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第三章 常见症状评估 症状:是患者主观感受到的不适、痛苦的异常感觉或某些客观病态改变。 体征:经体格检查发现的异常表现,如肝脾肿大、淋巴结肿大、杂音等。 第三章 常见症状评估 第一节发热 * 复习:正常体温 生理性变化 正常体温与生理变异 正常人体温一般36~37°C. 正常成人口温为36.3~37.2 °C。肛温比舌下高0.3~0.5 °C,肛温正常值为36.5~37.7 °C 。腋温一般为36~37 °C。 正常人体温24小时内波动范围不超过1 °C * 概念:在某种情况下,体温中枢兴奋、功能紊乱,使产热增多,散热减少,致使体温高出正常范围,即为发热。 病例讨论 患者男,28岁。主诉:高热3天。 现病史:4天前患者打篮球淋雨后出现咽痒、鼻塞,轻微咳嗽,在厂医务所就诊,按“感冒”给予“抗病毒冲剂”等治疗,未见好转。3天前出现寒战、高热,体温39.2~40.3℃,咳嗽,咳少量白色黏痰。发病以来自觉乏力、纳差,全身肌肉酸痛。无腹痛、腹泻,排尿、粪正常。 既往史:既往体健,无手术史,无药物过敏史。 问题: 1.该患者的发热病因及机制可能是什么? 2.该患者是什么热型? 3.主要护理诊断是什么? 一、病因与发生机制 (一)病 因 (二)发 生 机 制 感染性发热 如: 2.
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