阴道镜来的临床应用.pptVIP

原始鳞柱交界位于远离宫颈外口的宫颈阴道部，几乎大部分甚至整个宫颈阴道部均为鲜红色的光滑柱状上皮所覆盖。 原始鳞柱交界位于宫颈阴道部，围绕宫颈外口形成一个椭圆形鲜红色区，但表面仍光滑，此种情况最常见。 原始鳞状上皮 新生鳞柱交界 新生鳞柱交界距离宫颈内口最近，阴道镜下的最典型标志是，应用醋酸后在成熟鳞状上皮与柱状上皮之间形成一条清晰的白线。 正常转化区 正常转化区是由原始鳞柱状上皮和化生的柱状上皮组成，化生上皮具有“一过性”醋酸白反应和碘试验呈阳性的特征。 醋白上皮 点状血管 点状血管 碘 试 验 醋酸白上皮区被碘染呈斑点状，提示为不成熟化生或LSIL。碘试验全部为阴性时，特别是在原密集厚实的醋酸白上皮区碘染呈“亮黄色“提示HSIL。 碘 试 验 异型血管 异型血管 异型血管 LSIL 阴道镜图像提示HSIL的特征 粗点状血管和相距甚宽、大小不等的粗镶嵌。 柱状上皮处被覆密集厚实的醋酸白上皮，提示病变累及腺体。 阴道镜下可疑浸润癌 阴道镜下可疑浸润癌 阴道镜下可疑浸润癌 湿疣 湿疣 白 斑 各种混杂所见（miscellaneous findings） 湿疣（condylomata） 糜烂（erosion） 炎症（inflammation） 萎缩（atrophy） 蜕膜息肉（deciduosis）特指妊娠期宫颈管内膜的生理性变化。 谢谢！ * * * * *