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重庆省2016年上半年内科职业医生考试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、治疗浓度与中毒反应浓度极为接近的药物是 A：强的松 B：苯妥英钠 C：氯硝安定 D：鲁米那 E：丙戊酸钠 2、糖尿病患者的非空腹血糖的理想控制值是 A：1～3mmol／L B：4～Ommol／L C：0-111Ommol／L D：0～0mmol／L E：4～Ommol／L 3、男性，53岁，低热1周，伴焦虑、易怒、心悸、多汗l查体：6℃，P100次／分；甲状腺可触及，右侧有结节、质硬、触痛明显，无震颤及杂音；舌、手细震颤(+)，ESR78m／第一小时末。最可能的诊断是 A：Graves病 B：桥本病 C：亚急性肉芽肿性甲状腺炎 D：甲状腺腺瘤出血 E：急性化脓性甲状腺炎 4、男性，45岁，乙型肝炎后肝硬化病史5年，患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水，治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠，该患者钠潴留的最主要原因是 A：钠负荷增加 B：ADH分泌增加 C：心房肽合成增加 D：醛固酮分泌增加，降解减少 E：交感神经系统兴奋 5、用放射碘治疗甲状腺功能亢进症，最常见的并发症是 A：甲状腺癌变 B：血小板减少 C：甲状腺功能减退症 D：甲状腺功能亢进危象 E：白血病(1990) 6、淡漠型甲亢可有下列表现 A：多见于老年人 B：起病隐袭，神志淡漠，嗜睡乏力，反应迟钝 C：眼征、甲状腺肿均很明显 D：消瘦明显 E：甲亢症状多不典型，有时仅有厌食、腹泻或心律失常 7、男，25岁，诊为甲亢，年幼有哮喘病史，以下哪种药物为禁忌 A：丙硫氧嘧啶 B：甲巯咪唑(他巴唑) C：优甲乐 D：甲状腺素片 E：心得安 8、肺心病的发病机制中，导致肺动脉高压的最主要因素是____ A．肺内压增高 B．肺血管床的减少 C．缺氧性肺血管收缩 D．血液黏稠度增加 E．循环血量增加 9、IgA肾病表现为急进性肾小球肾炎常见临床表现为 A：大量蛋白尿 B：恶性高血压 C：高度浮肿 D：肾功能急剧恶化 E：以上都是 10、呼吸困难伴一侧胸痛见于____ A．心包积液 B．阻塞性肺气肿 C．肺栓塞 D．肺间质纤维化 E．支气管哮喘11、以下哪项不是胰岛素瘤的表现 A．发作时血糖＜2．8mmol/L B．多于清晨空腹发作 C．常以神经、精神症状出现 D．供糖后症状缓解 E．心率减慢，血压下降 12、有关MEN2B患者的RET突变，下列正确的是 A：其突变的95％以上为甲硫氨酸Met918变为苏氨酸CThr918 B：以上都不对 C：最常见的突变为Cys634变为Arg634 D：较少见的突变为甲硫氨酸Met918变为苏氨酸CThr918 E：其突变的95％以上为丙氨酸Ala883变为苯丙氨酸Phe883 13、坐骨神经痛最常见的病因是____ A．神经根炎 B．急性脊髓炎 C．脊柱炎 D．腰椎间盘突出 E．马尾瘤 14、Creutzfeld-Jakob病的病理描述错误的是 A：异常PrP淀粉样改变 B：皮质基底节和脊髓萎缩变性 C：炎症反应明显 D：脑海绵状变性 E：神经元丢失 15、可引起单瘫体征的病变部位不包括是____ A．大脑皮质 B．一侧颈段或腰段前根 C．一侧脑干 D．胸髓半侧损害 E．一侧颈膨大或腰膨大前角 16、感染性发热包括下列哪项 A．心肌梗死后低热 B．白血病 C．甲状腺功能亢进 D．流行性出血热 E．感染后低热 17、下面哪项不是阿尔茨海默病的病因 A：可能与环境因素有关 B：β-淀粉样蛋白沉积 C：主要脑动脉闭塞 D：可能与遗传因素有关 E：代谢异常 18、与IgA肾病肾病理及免疫病理相同的病变是 A：过敏性紫癜肾炎 B：薄基底膜肾病 C：急性肾小球肾炎 D：系统性红斑狼疮 E：慢性酒精性肝硬化 19、女，5天前起发热，体温38～39℃，伴乏力、盗汗。胸部听诊无异常。痰涂片未查见结核菌。X线胸片示两肺遍布细小等大、密度一致、分布均匀的粟粒状影。其最可能的诊断是____ A．干酪性肺炎 B．败血症、化脓性肺炎 C．细支气管肺泡癌 D．急性血行播散性肺结核 E．多发性肺囊肿 20、由下丘脑视上核和室旁核分泌激素是____ A．催乳素 B．甲状旁腺素 C．胰岛素 D．精氨酸加压素 E．生长激素 21、甲亢性心脏病的首选治疗是 A：手术治疗 B：支持治疗 C：放射碘治疗 D：以上都对 E：β受体阻断剂治疗 22、一氧化碳中毒的主要机制是 A：还原血红蛋白增多 B：形成碳氧血红蛋白 C：心肌严重受损 D：抑