颅脑基本病变CT诊断.pptVIP

脑膜瘤（meningioma） 占颅内肿瘤15-20% 原因：与患者第22号常染色体缺失、放疗后、外伤等因素有关。 好发部位：大脑凸面、镰旁、蝶骨嵴、鞍区、桥小脑角、脑室内 CT表现 ①平扫呈均匀高密度影（75%）、等密度（25%）、 低密度（1%）类圆形肿块，边缘清晰。 ②附于硬膜表面（基底宽与硬膜成钝角）。 ③钙化（占15%-20%）。 ④邻近骨质改变。 ⑤瘤周水肿。 ⑥90%呈明显均一强化，10%-15%呈不典型环状强化。 ⑦上矢状窦旁的脑膜瘤可因静脉窦受侵而产生脑水肿。 ⑧恶性者水肿明显，钙化少，囊变及瘤组织呈不均匀 的显著强化多见。 ⑨出血罕见，中心坏死占3%-14%。 ⑩灰白质移位。 颅咽管瘤 （craniopharygioma） 占颅内肿瘤的2%-8%，90%位于鞍上，10%位于鞍内。 CT表现：①鞍上类圆形囊性肿块,可见囊壁弧线状钙化。实性者呈均一、略高密度肿块 ②呈明显薄壁环状强化,或多环强化. ③脑积水征. ④冠状位扫描或重建可鉴别肿瘤来源. 听神经瘤（acoustic　n