山东中医药大学历年考试真题中内答案.docxVIP

肺系篇 2008-6哮证的治疗原则。 当宗丹溪“未发以扶正气为主，既发以攻邪气为急”之说，以“发时治标，平时治本”为基本原则。发时攻邪治标，祛痰利气，寒痰宜温化宣肺，热痰当清化肃肺，寒热错杂者，当温清并施，表证明显者兼以解表，属风痰为患者又当祛风涤痰。反复日久，正虚邪实者，又当兼顾，不可单纯拘泥于祛邪。若发生喘脱危候，当急予扶正救脱。平时应扶正治本，阳气虚者应予温补，阴虚者则予滋养，分别采取补肺、健脾、益肾等法，以冀减轻、减少或控制其发作。如《景岳全书·喘促门》说：“扶正气者，须辨阴阳，阴虚者补其阴，阳虚者补其阳。攻邪气者，须分微甚，或散其风，或温其寒，或清其痰火。然发久者，气无不虚，故于消散中宜酌加温补，或于温补中宜量加消散，此等证候，当倦倦以元气为念，必致元气渐充，庶可望其渐愈。若攻之太过，未有不致日甚而危者”，堪为哮病辨治的要领，临证应用的准则。 2013-4.谈谈哮病的中医药治疗优势及不足。 优势：西医多偏重于急性发作期的治疗 , 虽然症状得到控制 , 但哮喘的慢性炎症生理改变仍然存在。中医药的优势在于不仅 “发则制其标 ”更在于 “缓则治其本 ” , 不仅针对治疗肺 , 也兼治其他脏器来提高肺的功能。一是治疗重点应放在缓解期的治疗,其目标是减少患者哮喘发作的频率及发作时的严重程度, 主要治法为健脾化痰、培土生金。 即使是在缓解期, “宿痰内伏”始终是本病的病根, 而“脾为