第3章正常妊走娠期孕妇的护理-张完兰.pptVIP

实践评价 ： 学生能准确推算预产期 能熟练进行腹部四步触诊及骨盆外测量 操作 能对检查结果作出正确判断 关爱和照顾 孕妇 认真书写实验报告 坐 骨 结 节 间 径 正常值：8.5～9.5cm 胎盘的功能： 1.气体交换 2.供给营养 3.排泄废物 4.防御功能 5.免疫功能 6.内分泌功能：绒毛膜促性腺激 、素胎盘生乳 、素雌激素 、孕激素 胎 膜 的 功 能 羊 水 的 功 能 目标四：娠期母体的变化 一、子宫的变化 （1）子宫体：妊娠后，子宫增大变软，妊娠晚期，子宫略右旋，与左侧乙状结肠占据有关。足月时，子宫长约35cm，重量约1000g，?宫腔内容积增至5000ml，为非孕期的1000倍。孕14周后子宫有不规则无痛性收缩，随着妊娠 月份增加，收缩次数增多。 ?（2）子宫峡部：非孕期长约1cm，妊娠后逐渐伸长，形成子宫下段，临产时可伸展到7～10cm，成为软产道的一部分。 （3）子宫颈：充血肥大、柔软，呈紫蓝色。粘液变稠，形成“粘液栓”，可防止感染。 二、心脏的变化 案例3－1 某孕妇，妊娠34周，因上楼时心悸、气促而就诊。查体：心率96次/分，呼吸20次/分，血压120/70mmHg。在心尖区和肺动脉瓣区可闻及收缩期Ⅱ级、柔和的、吹风样杂音，肺底偶可闻及湿罗音，咳嗽后消失。水肿（+），血、尿常规无异常。 该孕妇可能的诊断是？ A.妊娠合并风心病