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急性心包炎 Acute　Pericarditis * 18年 急性心包炎是心包脏层和壁层的急性炎症。病因大都继发于全身性疾病，临床上以非特异性、结核性、风湿性、以及心肌梗塞、尿毒症和肿瘤等引起者较为多见，近年来，由于抗生素药物的广泛应用，细菌性和风湿性已明显减少，而急性非特异性心包炎渐趋增多。 * 18年 临 床 表 现 全身症状 心前区疼痛 心包积液压迫症状 * 18年 体 征 心包摩擦 心包积液 心包积液本身体征 心包填塞征 左肺受压征 * 18年 实验室及其他检查 化验检查　　 X线检查　　 超声心动图检查　　 心电图检查　 核素扫描　 * 18年 诊断及鉴别诊断 确定有无心包炎:　 急性纤维蛋白性心包炎根据典型的心包摩擦音即可成立诊断; 渗出性心包炎则根据上述心包积液体征，心包填塞症状和体征结合X线、心电图检查一般不难作出诊断，应用超声心动图，对诊断心包积液有极高的准确性。 病因诊断:　不同病因的心包炎，其临床表现和治疗方法不同，因此在心包炎的诊断确定后，应进一步确定其病因。 * 18年 四种常见心包炎的鉴别 非特异性： 结核性： 肿瘤性 化脓性 渗出性心包炎与心脏增大的鉴别 * 18年 治 疗 一般治疗 病因治疗 解除心包填塞 * 18年