呼吸系统疾病的病上理生理学.pptVIP

SARS患者的确存在机体免疫功能低下的问题, 早期使用激素, 由于抑制了机体的免疫功能, 可能对控制病毒复制不利。因此, 激素的治疗时机应在第2期, 即过度免疫反应期。此期的治疗目的主要是抑制炎症反应, 减少肺泡上皮和肺泡毛细血管的通透性, 改善机体的一般情况, 通过抑制过度免疫反应减轻肺损伤。激素的疗程应涵盖第2期和第3期。 SARS的病理改变分为三期：病毒复制期 过度免疫反应期 肺损害期 激素治疗SARS的时机 ALI诊断标准： ( FiO2 : fraction of inspired oxygen 吸入氧浓度. ) PaO2 /FiO2 ≤300 mm Hg (其余同ARDS） 正常PaO2 /FiO2 = 100/0.21 ≈ 476 ALI 和ARDS的临床判断： 病例分析： A 27 year old male with severe, multiple, orthopedic trauma is transfered to your hospital after 10 hours in another ED. He is intubated a